“终于能看清脚下的路,不用再小心翼翼摸索着生活了!”40岁的杨女士望着白内障手术后清晰的世界,难掩心中的喜悦。
作为病毒性角膜炎反复发作的患者,杨女士还同时遭遇了白内障困扰,双眼近乎失明。幸运的是,广州爱尔眼科医院白内障青光眼科武哲明主任为她量“眼”定制了飞秒激光辅助的白内障手术方案,成功保护了脆弱的角膜内皮,重燃光明希望。
角膜旧疾叠加白内障,视力濒危陷困境
杨女士的眼疾抗争之路早已开启。多年来,双眼病毒性角膜炎反复发作,让她饱受折磨,右眼更是先后接受了白内障手术和角膜移植手术,术后恢复效果不佳,右眼几乎失去视物功能,只能依靠左眼仅存的视力来维持日常生活。
直至去年,杨女士发现左眼看东西也越来越模糊,眼前仿佛蒙着一层厚重白雾,连几米外的物体都难以辨认,日常出行、生活起居都变得举步维艰。
为了获得更好的治疗,杨女士慕名来到广州爱尔眼科医院找到白内障青光眼科主任武哲明主任医师就诊。经过详细检查,杨女士被确诊为“左眼并发性白内障+双眼角膜炎”,此时她的右眼视力仅为0.06,左眼更是只能看到50cm内的手指指数。
此时杨女士左眼处于病毒性角膜炎发作的稳定期,可以进行白内障手术;但棘手的是,角膜炎的反复侵袭导致她角膜内皮细胞数量锐减、功能严重受损,白内障手术中的超声乳化能量可能会进一步损伤本就脆弱的角膜内皮,可能引发角膜水肿、失代偿,导致视力丧失。
飞秒激光护航,破解高风险手术难题
全面评估杨女士的病情后,武哲明主任明确了核心治疗要点:手术过程中,在摘除混浊晶体、植入人工晶体的同时,也要大程度保护角膜内皮功能,而对于这类高风险复杂病例,飞秒激光辅助的白内障手术是更好的选择。
武哲明主任介绍,相较于传统的白内障手术,飞秒激光技术具备显著优势:手术全程由计算机引导,能以微米级精度完成角膜切口、撕囊、预劈核等关键步骤,能够显著减少手术过程中超声乳化能量对角膜内皮造成的刺激和损伤,为角膜功能不佳患者提供更安全的手术保障。
凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧,武哲明主任顺利为杨女士实施了左眼飞秒激光白内障手术。术后一周复查时,杨女士左眼视力已恢复到了0.5,并且角膜厚度与术前基本一致,未出现水肿加重等情况,脆弱的角膜内皮得到了有效保护。
眼科专家:白内障切勿一拖再拖
武哲明主任提醒,飞秒激光辅助白内障手术凭借精准、微创等优点,能有效降低手术风险、提升术后视觉质量,在复杂疑难白内障诊疗中具备显著的优势,尤其适合高度近视眼、独眼、浅前房、青光眼以及像杨女士这样角膜内皮功能不佳的患者。
此外,如果白内障已经影响了日常生活,应该及时通过手术治疗,切勿拖延错过治疗时间。如果等到白内障到了过熟期,超声粉碎所用的时间和能量越大,手术的时间和手术风险也增加,所以白内障一旦影响生活,就可以接受手术治疗。
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