有哪些常见的癌前病变？

有哪些常见的癌前病变？

下面由匡建民医师，现任职济南复大肿瘤医院副院长，山东名中医药专家，山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医，山东省中医肿瘤学重点学科带头人，山东省名医联盟委员，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。

慢性萎缩性胃炎→胃癌

胃癌发展的大致过程：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生（胃黏膜被肠型黏膜替代）→异性增生（上皮内瘤变）→胃癌。

干预方法：戒烟酒、规律饮食；推荐浅表性胃炎每3年做一次胃镜，慢性萎缩性胃炎需1~2年做一次胃镜。

如果合并幽门螺杆菌感染，需根据患者整体情况进行规范性抗幽螺治疗。

宫颈上皮内瘤变→宫颈癌

宫颈上皮细胞在HPV病毒持续感染后，可从非典型增生发展为宫颈癌，平均需要10年以上时间。

干预方法：积极治疗宫颈炎、注意性生活卫生；接种宫颈癌HPV疫苗；有性生活的女性，需每年进行1次TCT及HPV检测。

发现癌前病变，及时规范诊治。

腺瘤性肠息肉→肠癌

统计显示，约95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，一般从息肉到癌变平均需要5~15年。

干预方法：戒烟酒、多食富含膳食纤维食物及适度运动；推荐50岁以上人群每5年进行一次肠镜检查，每年进行1次肛门指检，发现肠道息肉规范治疗。

黏膜白斑→癌症

黏膜白斑一般发生于口腔、食管、外阴、阴茎及宫颈等黏膜面上，主要因黏膜的鳞状上皮过度增生和角化，并出现一定程度的形状改变，肉眼可以看见白色的斑块而得名。

干预方法：一旦发现异常的黏膜白斑，需及时到医院规范化诊治。

肝硬化→肝癌

中国肝癌发生三部曲：肝炎→肝硬化→肝癌，这是一个缓慢的演变过程。

干预方法：戒烟酒、避免过劳；乙肝患者需监测乙肝病毒复制情况及肝功能水平，并规范抗乙肝病毒治疗；乙肝肝硬化患者，需每3个月至半年随访肝脏彩超及甲胎蛋白水平。

乳腺非典型增生→乳腺癌

乳腺癌发展的大致过程：正常乳腺导管增生→非典型增生→原位癌-浸润性乳腺癌。

干预方法：勿滥用雌激素制品、少吃高脂饮食、适度运动；定期乳腺自查，45~55岁围绝经期女性每年进行一次钼靶检查。

如果发现癌前病变，及时明确诊治。

济南复大肿瘤医院副院长匡建民提醒大家：

对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。

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