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慢性粒细胞性白血病(Chronic Myeloid Leukemia,CML),又称慢性粒细胞白血病、慢性髓性白血病,是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤。以下是对该疾病的详细解释:
一、定义与特征
定义:慢性粒细胞性白血病是一种由多能干细胞转化而来,以骨髓粒细胞系统无限制性增生及部分分化为特征的白血病。
特征:该病的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血功能,并能通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等症状。
二、病因与发病机制
病因:慢性粒细胞性白血病的病因尚未完全阐明,但研究表明,该病与染色体异常密切相关,特别是费城染色体(Ph染色体)的阳性表达。
发病机制:该病的发生可能与基因突变、遗传易感性、环境因素等多种因素有关。在发病过程中,白血病细胞在骨髓中异常增殖,导致正常造血功能受损。
三、临床表现
早期症状:慢性粒细胞性白血病早期可能无明显症状,多因其他原因检查血象而被发现。常见的一般症状包括乏力、身体不适、消瘦、脉搏增速、食欲缺失、体重下降以及多汗等。
脾大:多数患者就诊时脾脏已有各种程度的肿大,甚至可达盆腔。患者可能感到左上腹不适、饱胀和牵引感。脾栓塞、脾周围炎可引起剧烈腹痛和压痛,严重时可能导致脾破裂和出血。
贫血:随着病情的进展,骨髓造血功能受损,患者可能出现贫血症状,如乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等。
肝、淋巴结肿大:部分患者可能出现肝大,但一般较脾大轻。淋巴结肿大相对较少见。
其他症状:包括反复感染且不易治好、出血倾向(如牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等)、胸骨压痛、发热、顽固性阴茎异常勃起等。
四、诊断与分期
诊断:慢性粒细胞性白血病的诊断主要依赖于血常规、骨髓穿刺活检等实验室检查。表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。
慢性粒细胞性白血病是什么?分期:该病根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度,可分为慢性期、加速期和急变期。其中,慢性期患者症状相对较轻,加速期和急变期患者症状较重,预后较差。
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