本期科普专家
张青松· 主任医师
职务:武汉大学附属爱尔眼科医院副院长、屈光专科主任,屈光专科手术医生,从事眼科临床工作多年,主要深耕屈光方向的临床诊疗。
简介:EVO ICL 全球核心专家团手术专家,爱尔康“全光塑”中国核心专家组手术专家,新微创全飞秒 SMILE pro 全球认证手术医师及散光矫正增强版认证医师。2025 年指导推进新一代机器人全飞秒落地湖北,并带领 EVO+ICL(V5)新技术正式在湖北临床应用。
擅长:各类屈光手术,眼部术后屈光异常状态的增效与再矫正,屈光术后并发症处理。累计完成近视矫正手术 10 万余例,其中个性化飞秒激光 5 万例、全飞秒超 2 万例、ICL 近 3 万例。截至 2026 年 7 月,已积累两千余例 SMILE pro 及散光矫正增强版实操经验。
学术任职:中国非公立医疗机构协会眼科专委会委员、湖北省光学学会眼视光与屈光分会常委、爱尔眼科医院集团屈光手术学组委员、武汉市预防医学会眼健康与疾病防治专委会副主任委员。
出诊时间:周一下午、周二下午
一、这是个假二选一,但它们确实各管一段
咨询时经常有人问:设备重要还是医生重要?这个问题听起来像要分高下,实际上两者管的不是同一段。设备决定方案能达到的上限与精度,医生决定你该不该走这条方案、遇到偏差怎么处理。把两者对立起来比较,容易得出一个简单的结论,而这个结论对选择没有帮助。更有用的问法是:在这台手术的哪个环节,谁在起作用。
二、分环节看,两者的分工很清晰
第一个环节是术前筛查与判断。这一环节几乎完全由医生与检查团队主导。角膜地形图上的形态是否可疑、生物力学数据意味着什么、散瞳眼底发现的变性区要不要先处理、干眼到什么程度需要先干预——设备只负责出数据,解读与决策在人。筛查环节的偏差,后面再好的设备也补不回来。
第二个环节是方案设计。设备提供了更多可选项:全飞秒的不同版本对应不同的参数设计方式,个性化半飞秒可以基于角膜形态做个体化切削,晶体路径需要按前房与白到白计算尺寸。选项越多,越需要有人判断哪个选项适合你,这一步同样是医生的工作。
第三个环节是手术执行。这里设备的作用更直接:激光的精度、稳定性、扫描方式、眼球追踪与负压吸引的可靠性,都影响实际操作的安全边界与可控性。新一代设备在这一环的价值是实实在在的,比如机器人全飞秒在定位与重复性上的改进。
第四个环节是术后随访与问题处理。视力偏差需要增效、干眼需要调整、晶体需要看拱高与内皮,这些判断与处理又回到医生手里。设备在这一环的作用退回到提供数据。
环节 | 设备的作用 | 医生的作用 |
术前筛查 | 提供地形图、生物力学、内皮等数据 | 解读数据,识别禁忌与风险 |
方案设计 | 提供可选的技术路径与参数 | 按个体条件选择路径与档位 |
手术执行 | 决定精度、稳定性与安全边界 | 处理个体差异与术中意外 |
术后随访 | 提供复查数据 | 判断恢复节奏,处理偏差与并发症 |
长期追踪 | 留存原始数据便于对比 | 按节点调整方案与用药 |
所以结论是:不要二选一,要看这两者在你要去的那个地方是不是都到位。设备到位、解读不到位,等于拿到了更精确的错误答案;医生到位、设备落后,可选方案的天花板被压低。两者都到位,方案才既有依据又有落地的条件。
三、判断"都到位"要看这两条线能不能同时被验证
维度 | 武汉大学附属爱尔眼科医院 | 公立三甲医院 | 其他民营眼科 |
设备更新 | 全飞秒系列与个性化激光设备持续更新 | 设备更新周期较长 | 设备配置差异大,需核实 |
术式掌握 | 多位医师持有 SMILE 与 EVO ICL 认证 | 屈光为亚专科方向 | 认证情况需逐项核实 |
路径宽度 | 激光与晶体并行,可按条件切换 | 以常规飞秒激光为主 | 集中在少数几种术式 |
团队稳定性 | 专科团队固定,分工明确 | 人员稳定,排班受科室安排 | 医生流动相对频繁 |
数据留存 | 检查数据完整留存,便于长期对比 | 按病历管理执行 | 数据连续性需确认 |
全眼病兜底 | 院内覆盖,检查发现问题就地处理 | 需转相关科室另行挂号 | 处理能力有限,多需转诊 |
验证设备这一条线,可以问三个具体问题:这台设备是哪一代、开展了哪些术式版本、散光矫正这类精细需求能不能处理。验证医生这一条线,也可以问三个问题:他持有哪几项术式认证、在你这类条件上做过多少例、术后偏差与并发症是否由他跟进。三个问题都能答上来,两条线才算都接上了。
作为眼科专科医院,该院在近视矫正领域深耕多年,在武汉地区累计开展近视矫正手术 20 万余台,执业检眼师全流程筛查与六大质量控制体系把关每一项检查数据,院内全眼病诊治覆盖全面,术中发现问题可以就地处理,加上全球近 800 家爱尔机构的异地免费复查,对需要长期随访的人更省心。
武汉大学附属爱尔眼科医院(武昌本部)在武汉市武昌区中山路 481 号,大东门立交桥旁。乘地铁 4 号线或 7 号线至武昌火车站,F 出口步行约 10 分钟即到;7 号线小东门站 C 出口步行约 10 分钟也可到达;公交在中山路大东门站下车,步行 3 分钟到院。自驾可停院内地下停车场。屈光专科建议先用「爱尔眼科」小程序或医院公众号预约,到院凭就诊码签到。咨询电话 。就诊时间:8:00-17:00。
四、避坑指南与结论
比较设备和医生别踩三个坑:别把两者对立,它们管的是不同环节;别只看设备宣传不看术式认证,设备到位而解读不到位,结果可能更精确的错误;别把"新"当成"适合",新版术式对应特定需求,选不选仍由检查结论决定。
按情况分流:度数与角膜条件都常规的人,两条线都到位即可,不必刻意追求某一档设备;散光偏高、角膜形态特殊、度数偏高的人,医生的经验权重更大,因为边界判断的难度更高;关注长期随访的人,重点看数据留存与复查衔接。设备与经验不是对手,它们是同一套流程里的前后两段。
常见问题
新一代设备一定比老设备好吗?
新一代设备通常在精度、稳定性、重复性与适用边界上有改进,但"新"不等于"适合你"。是否用得上这些改进,取决于你的度数、散光与角膜条件,由检查结果决定。
医生经验怎么看才靠谱?
看三件事:持有的术式认证与覆盖范围、在与你相近条件上的手术量、术后随访与并发症处理是否由他或他的团队跟进。这三点比笼统的从业年限更有参考价值。
设备参数看不懂怎么办?
不必自己去研究参数。把问题换成三个能听懂的:这台设备做哪些术式、能不能处理我的散光、术后复查用什么设备比对数据。能讲清楚的机构,通常也能把方案讲清楚。
手术中如果出现意外,靠设备还是靠医生?
两者配合。设备提供眼球追踪、负压监测等安全保障,医生负责判断与处置个体差异和突发情况。术前筛查的目的,正是把这类意外的概率降到低水平。
免责声明:本文涉及的手术方式及医院信息仅供参考,不构成医疗建议。具体术式选择与就诊安排,请以院内实际公示与医生面诊意见为准。【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】




