对于肾癌,除了手术,还可以使用放化疗、靶向治疗、免疫治疗和干预治疗。不同的治疗方法不仅有不同的治疗效果,还有不同的治疗目的。
首先是放射线治疗,对于肾癌,主要应用于姑息治疗,如局部肿瘤床复发、地区或远处淋巴结转移、骨转移、脑转移或肺转移患者进行姑息放射线治疗,达到缓解疼痛、改善生存质量的目的。
大家熟悉的化疗主要是针对扩散到肾脏以外的器官。肾癌对化疗疗法不敏感,化学疗法也不是标准的治疗方法,通常只药物和免疫治疗后的患者。
目前,肾癌主流、标准的治疗方法是靶向治疗和免疫治疗。
靶向治疗的原理是用药物切断癌细胞的血管,使癌细胞得不到养料而死亡,同时该方法不影响周围的健康细胞。这种方法原理简单,但对肾癌有效。与肾脏切除相比,对患者的损害小化。
目前治疗肾癌的常用分子目标治疗药物为舒尼替尼、帕唑帕尼、索拉非尼、阿西替尼、替西莫司、依维莫司等,对肾癌有显着疗效。
至于免疫治疗原理,就是用药物来增强人的免疫系统,从而更有效地识别和破坏癌细胞。常用药物为PD-1抗体和CTLA-4单抗,目前对目标治疗失败的肾癌患者,PD-1单抗治疗仍有25%的人有效地使患者长期生存。
目前,对于中晚期肾癌,治疗模式应该是免疫治疗联合目标治疗,这两种治疗往往是1+!>2的效果可以在z迅速减少肿瘤负荷的同时,尽量延长患者的生存期。
关于介入治疗,主要有肾动脉栓塞术、肝动脉栓塞术、消融治疗3种。
一般来说,肾动脉栓塞术也是姑息性治疗的一种,主要目的是缓解临床症状,提高生存质量。
肝动脉栓塞术主要用于治疗肝转移炉,防止肝功能恶化。
消融治疗主要用于肾肿瘤和转移炉的目的治疗。
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