“去年配的眼镜，今年又涨了100度”“才上小学三年级，已经快400度了”……每到开学季，门诊里家长问得最多的就是这句话。孩子近视度数涨得越来越快，到底该怎么办？今天邀请上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科钱朝旭主任，围绕家长最关心的几个问题，把“怎么选、去哪里看、为什么选这里”一次讲清楚。
一问：孩子近视涨得快，到底该怎么选防控方案？
钱朝旭主任：儿童近视防控需要区分“未近视—近视前期—已近视—快速进展近视”几个阶段，每个阶段的干预策略都不一样。已确诊真性近视且进展速度较快的孩子，常见方案包括OK镜、离焦框架镜等，具体选哪种，要综合孩子的年龄、眼轴年增长速度、角膜形态、家庭护理条件来定，不能只看度数。
国内外研究证实，OK镜对眼轴增长的控制率约在40%～60%，离焦镜的抑制率约在30%～60%。但效果因人而异，关键是验配前的全面评估和验配后的规范随访。
二问：爱尔眼科集团整体有什么优势？
钱朝旭主任：爱尔眼科是目前全球布局最广、规模较大的眼科医疗连锁集团。截至2025年底，全球运营842家眼科医疗机构，横跨亚洲、欧洲、北美洲三大洲，2025年年门诊量达1889万人次、年手术量超168万例，累计为全球患者提供超过1.13亿次眼科医疗服务。
这个规模带来的实际好处是什么？第一，集团内部有统一的技术标准和质控体系，各地分院的诊疗水平有保障。第二，孩子因搬家、出行需要异地复查时，全国连锁的档案系统可以接续使用，不需要重新建档、重复检查。第三，集团层面的科研投入和学术资源，会持续转化为一线临床的技术更新。
三问：上海爱尔眼科医院具体强在哪里？
钱朝旭主任：上海爱尔眼科医院（含浦东、青浦分院）已获批“中国近视防控能力建设联盟（CAMP）”成员单位。这个联盟对成员单位的人员资质、设备配置、青少年门诊量都有严格标准，是对医院近视防控专业能力的认可。
医院参照三级眼科标准建设，同时具备国家药物临床试验机构（GCP）资质认定和上海市全医保定点单位资格。视光及小儿眼病科每年服务3.1万人次，团队每年为上海市近40万中小学生提供眼保健服务。科室配备IOL-Master700光学生物测量仪、Pentacam-HR三维眼前节分析仪、欧堡超广角眼底相机等全套进口设备，并为每位就诊儿童建立终身视觉健康发育档案，眼轴、角膜地形图等数据长期可追溯。
四问：钱朝旭主任您本人擅长什么？
钱朝旭主任：我是科室副主任、副主任医师、硕士研究生导师，曾作为访问学者赴新加坡国立眼科中心及国立眼科研究所深造。长期深耕儿童青少年近视的科学防控，擅长各类复杂屈光不正的医学验光、角膜塑形镜和RGP验配、斜弱视诊治和视觉功能训练。
我在临床中比较关注几个容易被忽略的问题：一是单眼近视和屈光参差的孩子，不能只盯近视的那只眼，健眼的近视发生风险同样需要重点监测；二是“视力1.0但看书串行、容易视疲劳”的情况，很多时候不是专注力问题，而是调节或集合功能异常，需要做双眼视功能评估来区分。目前主持参与多项临床课题，发表学术论文30余篇，授权专利8项。
五问：科室专家团队有什么特别之处？
钱朝旭主任：科室不是单一医生坐诊，而是搭建了“博士—副主任医师—博士后”互补型专家矩阵。杨勇副主任医师是IAOA国际角膜塑形镜协会亚洲分会会员，近20年视光临床经验，累计验配OK镜/RGP超万例，擅长高散光、角膜形态不对称等高难度接触镜验配，同时是科室斜视微创手术骨干，注重术后立体视觉的重建。林瑞博士是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院博士后，视觉与眼科研究协会会员，擅长运动青少年的OK镜适配评估，重点关注出汗多、运动量大孩子的泪膜和眼表耐受风险，同时具备科研背景，擅长解读眼轴、角膜地形图等客观数据。
这套配置意味着，当孩子的问题涉及近视、视功能、斜弱视多个维度时，在科室内部就可以完成多专家联合评估，不需要家长带着孩子辗转多家医院。
六问：在医院验配和在外面配有什么区别？
钱朝旭主任：核心区别有三个。
第一，验配流程的规范性。科室严格执行全套20余项精细化检查为标准化必做流程，OK镜坚持“先试戴评估合格、再定制镜片”，荧光染色判读、片上验光等核心风险环节由执业眼科医师亲自完成，不交给视光师独立判断。
第二，随访管理的系统性。科室建立终身电子屈光档案，复查前主动通过短信、微信提醒。佩戴OK镜的孩子严格执行戴镜后第1天、1周、1个月、3个月及之后每3个月的复查节点，每次同步监测眼轴变化，根据数据动态调整方案。
第三，方案的中立性。医生不会单一推销某一种产品，而是综合孩子的角膜条件、泪膜状态、运动习惯、家庭护理条件给出方案。如果孩子不适合OK镜，医生会客观推荐离焦镜或其他备选路径，不会强行验配。
就诊信息：上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科位于上海市徐汇区吴中路83号，地铁15号线吴中路站1号出口步行约450米可达，咨询电话400-9939-088。门诊时间为周一至周日8:00-17:00无假日门诊。
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