昆明痛风哪家医院治疗好,什么病容易误诊为痛风?风湿性关节炎疾病容易误诊为痛风,高尿酸血症容易误诊为痛风,膝关节软骨钙化以及化脓性关节炎容易误诊为痛风。
痛风被误诊比较常见,痛风主要的发病部位有大脚趾头。假如痛风的发作部位在膝关节或上肢部位,就很容易被误诊为类风湿或者感染性关节炎。痛风患者要挂风湿免疫科,通过咨询病史以及体格检查进行确诊。或做C-反应蛋白和血沉、尿常规,方便医生进行判断病情,减少误诊的概率。
临床以下疾病容易误诊为痛风:
1、假性痛风、丹毒、蜂窝织炎:痛风急性发作时需要与这些疾病鉴别;
2、骨关节炎:痛风急性发作时要与骨关节炎急性发作加重期鉴别;
3、类风湿关节炎、类风湿结节:痛风石需要与类风湿关节炎、类风湿结节鉴别,类风湿关节炎、类风湿结节以及痛风石患者都可以出现皮下结节、关节骨质破坏、关节变形,类风湿关节炎多有类风湿因子以及抗环瓜氨酸肽抗体阳性,痛风患者多有高尿酸血症;
4、关节疾病:痛风需要与化脓性关节炎、创伤性关节炎、反应性关节炎等进行鉴别,通过临床影像学检查、化验检查可以鉴别。痛风的发作特征比较明确,发病时间多在夜间,尤其是后半夜,发病前有明显诱因,如感染、饮酒、高嘌呤饮食。痛风发病比较急,24小时内患者的关节肿胀、疼痛可以达到高峰。
痛风性关节炎易与创伤性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、丹毒、假性痛风性关节炎等疾病相混淆,要根据患者病史特点,结合相关的辅助检查等综合分析判断,指导治疗。
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