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类风湿性关节炎并发症有哪些?
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,除关节受累外,还可能并发其他器官病变。
1、肺间质纤维化:是类风湿性关节炎累及肺部常见的疾病,表现为活动后气短。
2、结节样改变:使肺内形成类风湿结节,结节可液化,咳出后会遗留空洞。
3、Caplan综合征:为尘肺患者合并大量肺结节的疾病,也称为类风湿性尘肺病,可突然发病,伴有关节症状加重。结节中心坏死,内含粉尘。
4、胸膜炎:约10%患者可合并胸膜炎,可有单侧或双侧不同程度的胸腔积液。
5、肺动脉高压:主要由于肺动脉受风湿影响,或肺间质病变引起。
6、心包炎:多见于RF阳性,有类风湿结节的患者,但一般无症状,心脏超声检查时可发现少量心包积液。
7、、胃肠道损伤:主要由于长期大量应用非甾体抗炎药治疗风湿有关,而非风湿本身引起,可表现为上腹部不适、疼痛,恶心、食欲差,甚至出现消化道出血,而表现为黑便。
8、神经系统病变:主要因关节变形,或局部组织肿胀压迫所致,例如正中神经被腕关节压迫,出现腕关综合征,表现为手指、手掌麻木、感觉减退、肌力下降等;脊髓受压可出现双手感觉异常、肌力下降,腱反射亢进等。
9、贫血:可能由于抗风湿药物引起消化道出血所致,也可能由于炎症本身引起,当炎症得到控制后,可改港
10、血小板增多:主要于风湿活动相关,病情得到控制后,可逐渐缓解。
11、Felty综合征:指类风湿性关节炎同时合并脾大、中性粒细胞减少,严重者可有贫血和血小板减少。部分患者还可合并下肢溃疡、皮下结节、关节畸形,以及发热、乏力、体重降低等全身表现。
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