男性患者的尖锐湿疣常见于冠状沟、龟头、包皮、包皮系带、尿道口，少数见于阴茎体，罕见于阴囊；男性同性恋者常见于肛门及直肠。女性的尖锐湿疣常见于大小阴唇、阴蒂、子宫颈、阴道及肛周；偶尔可发生于生殖器外部位(如乳房、趾间等)；有口交行为者可以发生于口腔。
尖锐湿疣的外观多种多样。比较常见的是：初发时为柔软的淡红色乳头状肉质赘生物，帽针头至绿豆大小，问诊卫星 jrsy58表面呈颗粒状增殖而粗糙不平；继续增大呈花生米大小；再长大就像“菜花”形状了，表面凹凸不平或呈密集的尖峰状，灰白或粉红色，可黏附有分泌物。
继发感染或疣体内供血不足可导致糜烂或溃疡。偶尔尖锐湿疣也会长得非常大。发生在较干燥的部位如阴茎体和大阴唇时，表现为细小扁平突起的斑片或丘疹，直径1～3 毫米，容易被忽视。
尖锐湿疣患者一般没有什么不舒服，少数有瘙痒感及局部压迫感。破溃及继发感染者可有恶臭。发生于阴道及子宫颈者可出现白带增多、刺痒或偶有性交后出血现象。发生于肛门及直肠者可有疼痛及里急后重感。
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