2024-03-14 16:39:43
备孕和不孕不育的患者,性激素六项一般是必查项目,其中有一项叫催乳素(俗称泌乳素用PRL表示)。泌乳素是由下丘脑一垂体分泌的一种激素,除了促进乳腺发育和乳汁分泌,还是参与生殖调节的重要内分泌激素。
一、什么是高泌乳素血症
指各种原因引起泌乳素异常升高,也是临床常见的生殖内分泌疾病。正常女性<25ng/mL。
二、四大病因
1.生理性升高
泌乳素也是应激激素,受很多生理因素影响,比如睡眠、体力劳动、进食、手术、乳房刺激、性生活以及妊娠、哺乳都可导致激素暂时性升高,一般升高1一2倍左右。
2.药物性升高
如降压药、抗精神疾病药、促胃动力药、雌激素类药都可引起泌乳素升高。
3.病理性升高
垂体疾病是常见的原因,以垂体泌乳素瘤常见,大部分为垂体微腺瘤 (瘤体直径<1厘米)。
4.特发性升高
指泌乳素升高但未发现中枢或垂体疾病,大部分患者数年以后发现垂体微腺瘤。
三、对生殖内分泌影响
1.影响卵巢功能:出现月经紊乱甚至闭经。
2.影响卵巢排卵,黄体功能不全,增加自然流产,造成不孕不育。
3.异常泌乳:也是本病的特征之一,常见闭经泌乳综合症。
4.肿瘤压迫症状:当垂体瘤增大明显时,可出现头痛,眼花以及视觉障碍。
四、治疗
常见是药物治疗,常用药物溴隐亭,能有效降低泌乳素,改善症状。药物主要副作用是直立性低血压和胃肠道不适。为减轻不良反应,一般从小剂量半片开始,逐渐到治疗剂量,对药物治疗无效时可考虑手术或放射治疗。
备孕前,尽可能使泌乳素恢复正常,大部分恢复正常后可自然恢复月经和排卵并成功受孕,妊娠以后可根据病情尽早停药。
五、重庆高泌乳素血症医院哪家好
重庆送子鸟医院(重庆不孕不育医院)是一家以生殖健康与不孕症为诊疗特色的医院。医院遵循现代化、人性化的办医理念,引进了一大批诊疗设备,为医院高水平的医疗服务质量和临床诊疗提供强有力的保障。医院全体医务人员坚持“以患者为中心”的服务理念,竭诚为生殖健康与不孕患者提供好的医疗服务。
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