直肠癌患者必须切除肛门吗？
下面由匡建民医师，现任职济南复大肿瘤医院副院长，山东名中医药专家，山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医，山东省中医肿瘤学重点学科带头人，山东省名医联盟委员，为大家详细地讲解一下，希望对大家有所帮助。
在我国，有70%直肠癌患者属于低位直肠癌，而低位直肠癌的保肛问题一直是医学界所关注的问题。由于低位直肠距离肛门太近，医生要切除直肠肿瘤下缘5厘米以上才觉得安全，所以大多数低位直肠癌患者都失去了保肛的机会。
是否能行保肛手术，有严格的条件，基本的需要满足4个适应症：
1、患者术前应当有良好的肛门括约肌功能；
2、肿瘤未侵及肛门外括约肌及肛提肌；
3、肿瘤下缘一般应在齿状线上方2 cm，而对于部分中高分化肿瘤，应符合肿瘤大小<1/2肠周径，术前未发现肠旁淋巴结肿大，距齿状线1 cm以上；
4、低分化腺癌或印戒细胞癌保肛手术需要慎重，对于部分低分化或黏液腺癌早期患者，肿瘤下缘一般应在齿状线上方3cm及以上。
对直肠癌患者来说，是否选择保肛手术，需要客观、科学、综合地分析和判断风险因素。医患双方都必须坚守“保命重要保肛第二”原则。
在此基础上，医生绝不能为了提高保肛率或为了满足患者、家属的期望而擅自降低保肛的基本条件，以免造成不可挽回的后果。
济南复大肿瘤医院副院长匡建民提醒大家：
对于任何癌症来说，做完手术以后都需要定期的去医院做复查，这非常的重要。除此之外，我们也要做好护理工作，增强机体的免疫力，遏制癌细胞的复发转移，减轻患者痛苦，增强患者治疗信心的作用。
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