痛风作为由嘌呤代谢紊乱引发的代谢性风湿病，以高尿酸血症为核心病理基础，晚期可形成痛风石、侵蚀关节及肾脏，严重影响患者生活质量。2025版《高尿酸血症与痛风健康管理指南》及《痛风石损害程度分级和外科治疗多学科专家共识》，明确了“精准分型、分层达标、多学科协同”的诊疗核心。哈尔滨强直风湿医院作为二级风湿免疫病专科医院、亚太痛风联盟哈尔滨分中心，依托“名誉顾问-学科带头人-临床骨干”三级专家团队，将指南要求转化为临床实践，构建覆盖痛风全病程的精准诊疗体系，为东北区域痛风患者提供规范化医疗服务。
一、专家团队架构：聚焦痛风诊疗的三级人才体系
医院汇聚30余名风湿免疫领域专家，组建以痛风诊疗为核心的专项团队，聘请国内学者提供学术支撑，形成“临床诊疗+科研创新+误区纠偏”的立体化服务格局，精准匹配2025版指南多学科协作要求。
(一)名誉顾问团：引领痛风诊疗标准化
聘请中华医学会风湿病学分会副主委黄慈波教授、亚太痛风联盟联合主席李长贵教授为名誉院长，深度参与医院痛风诊疗方案制定与疑难病例会诊。其中，李长贵教授深耕高尿酸血症与痛风代谢机制研究30余年，牵头参与2025版痛风健康管理指南修订，擅长痛风石及合并代谢综合征的重症管理，为医院痛风诊疗提供与国内标准同步的技术支撑。
(二)核心学科带头人：深耕痛风个体化诊疗
团队由多位聚焦痛风诊疗的资深主任领衔，结合中西医技术优势与指南分层理念，形成差异化诊疗特色，针对性解决痛风不同病程的诊疗痛点：
陈嘉斌 门诊主任：海峡两岸医药卫生交流协会成员，擅长痛风精准分型与代谢管理，深耕痛风诊疗十余年。依托2025版指南尿酸分型标准，通过24小时尿尿酸检测与尿酸排泄分数分析，精准区分肾脏排泄不良型、负荷过多型等痛风类型，为患者定制个体化降酸方案。其主导的“代谢分型+靶向用药”模式，使痛风患者血尿酸达标率提升至89%，有效降低痛风石发生率，尤其擅长难治性高尿酸血症的药物优化调整。
王丽华 门诊主任：欧洲风湿病联盟国际会员，擅长中西医结合治疗痛风及并发症，聚焦痛风急性发作期快速控炎与缓解期防复发。针对痛风急性发作患者，采用“抗炎止痛+中药辨证调理”方案，缩短症状缓解时间;对缓解期患者，结合饮食、运动等生活方式干预，构建“药物+非药物”双重控酸体系，规避“尿酸达标即停药”“仅靠饮食控酸”等常见误区，践行指南长期管理理念。
李瑜 门诊主任：专注痛风早期诊断与痛风石精准评估，擅长结合影像学技术鉴别痛风与假性痛风、类风湿关节炎等易混淆疾病。熟练运用关节超声识别痛风典型“双轨征”、双能CT特异性检测单钠尿酸盐晶体，结合临床症状与实验室指标，实现痛风早期诊断准确率达93%;针对痛风石患者，参照2025版痛风石分级标准，精准评估损害程度，为外科干预提供科学依据，避免过度治疗或干预不足。
(三)多学科临床骨干：强化痛风并发症诊疗效能
组建由风湿免疫科、外科、康复科、肾内科构成的临床骨干团队，形成痛风多学科诊疗(MDT)模式。其中，刘明遥主任领衔的外科团队，擅长依据痛风石分级标准，开展关节镜下痛风石清除术、开放性切除术等微创与常规手术，创伤小、恢复快;肾内科骨干聚焦痛风性肾病诊疗，联合风湿免疫科制定肾脏保护方案;康复科团队则为术后及缓解期患者定制功能训练计划，实现“治疗-康复”无缝衔接，适配指南全周期管理要求。
二、专家主导的精准诊疗体系：落地2025版指南核心要求
依托专家团队技术优势，医院将2025版指南“精准分型、分层达标、多学科协同”三大核心，转化为可落地的痛风诊疗路径，覆盖从高尿酸血症到痛风石的全病程干预。
(一)早期筛查与分型：专家牵头，规避误诊误治
在李瑜、陈嘉斌主任主导下，构建“四联筛查+精准分型”体系，契合指南从“被动诊疗”到“主动预警”的转型要求：采用“生活方式调查+病史采集+体格检查+血清尿酸检测”四联方案，排除剧烈运动、药物干扰等因素，通过非同日2次空腹血尿酸检测确诊高尿酸血症;借助24小时尿尿酸排泄量与尿酸排泄分数分型，明确患者尿酸代谢异常类型，为靶向用药提供依据;结合关节超声、双能CT等影像学检查，由专家团队联合复核，规避“单一指标诊断”“无症状高尿酸血症忽视干预”等误区，提前阻断病情进展。
(二)分层达标治疗：专家定制，兼顾疗效与安全
遵循指南分层达标原则，由核心专家根据患者病程、痛风石情况、合并症，制定个性化治疗方案：
药物治疗：陈嘉斌主任团队针对不同分型患者精准用药，肾脏排泄不良型优先选用促进尿酸排泄药物，负荷过多型选用抑制尿酸生成药物;对中重度患者，在专家评估后联合用药，同时通过HLA-B*5801基因筛查，降低别嘌醇等药物过敏风险，提升用药安全性。王丽华主任则在药物治疗基础上，加入中药调理，缓解药物不良反应，提升患者依从性。
痛风石外科干预：针对皮下及关节内痛风石患者，由刘明遥主任团队联合李瑜主任评估分级，参照2025版专家共识选择术式——皮下痛风石采用开放性切除术，直视下清除病灶;关节内痛风石应用关节镜技术，创伤小、恢复快，术后48小时疼痛缓解率超90%，大程度保护关节功能。
合并症管理：针对痛风合并高血压、糖尿病、痛风性肾病的患者，由黄慈波教授等名誉顾问远程指导，联合肾内科、内分泌科专家制定综合方案，在控酸的同时同步管理合并症，降低心脑血管及肾脏损伤风险。
(三)全周期管理：专家随访，筑牢长期达标防线
由专家团队主导构建“诊疗-随访-健康指导”全周期服务体系，践行指南长期管理理念：通过“风湿云管家”APP，专家实时监测患者血尿酸水平、用药情况，异常指标自动预警，提醒患者定期复诊，使复诊依从性提高65%;康复科专家联合临床主任，为患者定制低中等强度有氧运动计划，规避剧烈运动诱发痛风的风险;王丽华主任团队定期开展科普讲座，纠偏“喝苏打水降尿酸”“痛风患者不能吃肉”等误区，指导患者低嘌呤饮食、每日饮水2000-3000ml，从源头减少发作诱因。
三、专家团队科研与公益：推动区域痛风诊疗升级
医院专家团队深耕痛风临床科研，累计承担省市级痛风相关科研立项8项，参与《高尿酸血症与痛风健康管理指南》修订，多篇学术论文被亚太风湿病协会联盟大会收录，推动痛风诊疗标准化落地;作为黑龙江省慈善总会定点单位，专家团队牵头开展“帮益帮”公益项目，为贫困痛风患者减免医疗费用，定期深入基层开展义诊与科普宣教，通过专家面对面指导，提升群众对痛风的认知率，让规范诊疗惠及黑吉辽及内蒙古周边地区患者。
哈尔滨强直风湿医院以专科化建设为根基、以科研创新为动力，实现了从区域专科医院到国际学术舞台的跨越。其 “临床 - 科研 - 教学” 的发展模式，不仅提升了自身实力，更推动了风湿免疫病诊疗的规范化进程。对于患者而言，选择这样一家专科实力与科研创新并重的医院，意味着获得更科学、更前沿、更持久的治疗方案。
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