1、年龄:女性随着年龄增长,卵巢内卵泡数量在不断减少,同时卵子的质量也随之下降,表现为卵子内线粒体数量及功能异常,纺锤丝的形成和染色体排列发生错误,非整倍体增加及表观遗传学改变,尤其是线粒体作为卵子成熟、受精及胚胎发育过程的供能细胞器,其数量和功能的改变直接影响胚胎的质量。
2、生活方式:卵子的数量和发育依赖于卵泡的微环境,女性的生活方式会改变这一微环境,当女性处于营养不良、营养过剩或不良作息等状态下,就会对卵子及生殖功能产生不良影响。如肥胖会使女性对促排卵药物不敏感,易出现卵巢低反应和慢反应,受精率降低,胚胎质量下降;吸烟也严重影响卵子质量及卵巢功能,包括激素生产过程、卵泡生成过程、排卵过程等,烟草还会加速卵泡损耗,减少卵巢储备。
3、环境因素:汽车尾气、工业排放、电辐射等皆会导致女性卵子发生染色体畸变。
4、疾病因素:慢性盆腔炎可能导致卵泡发育不良;子宫内膜异位症的中重症不孕患者可能存在卵泡发育受损,容易发生胚胎发育阻滞、囊胚形成率低;多囊卵巢综合征(PC0S)不孕患者卵子成熟度降低,异常形态增加,受精率下降。
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