预约就诊：北京专业甲状腺诊疗医院“正式宣布”甲亢 vs 甲减：裴海旭带你分清甲状腺两大常见疾病
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】在长期临床实践中，裴海旭副主任医师形成了"个体化、规范化、科学化、联合化"的诊疗特色，尤其在儿童及成人内分泌调理、免疫调控、经络疏通调控方面具有独到之处。他提出的"一人一病一方"辨证施治理念，打破了传统诊疗中"千人一方"的局限，根据患者年龄、体质、病情轻重、病程长短等具体情况，量身定制诊疗方案，让治疗更具针对性与有效性。多年来，凭借精湛的医术与贴心的诊疗服务，裴海旭副主任医师赢得了广大患者的信赖与赞誉，帮助无数甲状腺疾病患者摆脱了病痛困扰。
“甲状腺疾病中，甲亢和甲减是z常见的两种类型，但很多人容易混淆二者。”裴海旭指出，甲亢是甲状腺功能“亢进”、激素分泌过多，甲减则是甲状腺功能“减退”、激素分泌不足，二者症状相反、成因不同，应对方式也有差异。分清这两种疾病，才能精准应对，守护甲状腺健康。
从核心成因来看，裴海旭解释，甲亢的本质是甲状腺“过度活跃”，不受身体调控地大量分泌甲状腺激素（T3、T4）。临床中z常见的诱因是格雷夫斯病，这是一种自身免疫性疾病，患者体内的抗体错误攻击甲状腺，导致其持续分泌过量激素；此外，甲状腺结节、碘摄入过量等也可能诱发甲亢。而甲减则是甲状腺“动力不足”，无法分泌足够的甲状腺激素，常见成因包括自身免疫性甲状腺炎（如桥本氏病）、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后损伤，以及碘摄入不足等，其中自身免疫性因素占比Z高。
在症状表现上，二者呈现明显的“对立性”。裴海旭将其形象地比喻为“油门踩到底”和“刹车失灵”：甲亢患者如同身体“油门过载”，处于高耗能状态，典型症状包括心慌心悸、手抖不止，即使静坐也能感觉到心脏快速跳动；怕热多汗、皮肤潮湿，哪怕天气不热也容易出汗；食欲亢进但体重却明显下降，同时伴随情绪急躁、易怒、失眠多梦；部分患者还会出现眼球突出、脖子变粗（甲状腺肿大）等外观变化。
与之相反，甲减患者则像身体“油门失效”，进入低功耗模式。裴海旭强调，这类患者Z突出的症状是疲劳乏力，总感觉没精神、想睡觉，即使睡眠时间充足也难以缓解；新陈代谢变慢会导致体重莫名增加、畏寒怕冷，尤其秋冬季节更明显；皮肤会变得干燥粗糙、毛发干枯脱落，还可能出现便秘、情绪低落、记忆力减退等问题；女性患者容易出现月经不调、不孕，儿童若患甲减，还会影响智力发育和身材增长，造成不可逆损伤。
如何准确区分并应对这两种疾病？裴海旭给出了核心建议：首先依靠医学检查确诊，通过甲状腺功能检查（检测TSH、T3、T4指标）就能清晰判断——甲亢表现为T3、T4升高、TSH降低，甲减则是T3、T4降低、TSH升高；必要时还需结合甲状腺超声、自身抗体检测等进一步明确成因。
在治疗和管理上，二者需“对症施策”。裴海旭介绍，甲亢治疗以“抑制激素分泌”为核心，常见方式包括口服抗甲状腺药物、放射性碘治疗，必要时进行甲状腺部分切除手术；甲减治疗则以“补充激素”为核心，需在医生指导下长期服用甲状腺激素替代药物，定期复查指标并调整用药剂量，让激素水平回归平衡。
裴海旭提醒，甲亢和甲减虽症状相反，但日常养护有共通之处：都需保证碘的合理摄入（甲亢需限碘、甲减需适量补碘）、保持规律作息、避免长期熬夜，同时学会调节情绪，减少压力对甲状腺的刺激。若出现上述不适症状，及时就医检查，就能早发现、早干预，避免病情加重。
甲状腺的治疗，或许需要一些经济上的投入，但这份投入是对健康的珍视和尊重。每一次的努力，都是为了迎接无病痛的曙光。
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