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剖腹产手术疤痕的“一键消除”

2023-10-02 10:24:35

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瘢痕除了有对美观这样显而易见的影响,它还会引发难受的瘙痒疼痛、甚至挛缩影响关节活动。其中手术是常见的引起瘢痕形成的原因,例如甲状腺手术、剖宫产手术、骨折修复手术等。

瘢痕是怎么产生的?

当我们的皮肤被分开的时候,它们就会想办法把分开的皮肤再重新连接起来,当伤口越深,皮肤崩得越开,这时用来对抗分开力量的物质就会产生,这种物质就是瘢痕。

通常皮肤分开的力道越大,就越容易产生胶原过度沉积,从而形成病理性瘢痕,所以这也是为什么老年人很少会出现病理性瘢痕,原因之一就是随着年纪的增长,皮肤张力下降了。

如何做好术后护理?

1.术后减张

很多人会注意到术后预防感染这件事,而忽略了术后减张的问题。其实手术后也可以即刻使用减张贴来减少在伤口过程中张力的作用,大多数情况下表皮7-10天就可以开始恢复,但是真皮需要大概3个月才能恢复到正常强度的90%左右,所以即使肉眼情况伤口好了,也要保护好伤口,避免过度牵拉。

2.使用硅酮凝胶或者硅酮贴

当上皮化形成,就可以使用硅酮凝胶或者硅酮贴了:作用的原理就是硅酮这个物质可以产生很好的封包性,在湿润环境下防止成纤维细胞增殖,让伤口或瘢痕恢复得更好,同时会增加局部皮温也有利于激活胶原酶防止胶原过度沉积。

3.定期复诊和自我触诊

建议在术后这三个月内,每个月复诊一次,查看伤口恢复情况以及瘢痕的状态。如果出现瘢痕变硬、颜色变红,可以及早进行干预。

如何治疗?

1.皮损内药物注射

对于已形成的、硅酮制品改善不佳的病理性瘢痕,首先可以考虑的就是皮损内药物注射,可使用的药物有糖皮质激素、5-氟尿嘧啶、博来霉素。

2.激光治疗

激光治疗中常用到的有染料激光和点阵激光。有时可以将两种激光联合治疗,先使用染料激光减少瘢痕体积和红斑瘙痒,再在后期用点阵激光改善质地和轮廓。

3.加压治疗

加压治疗也是针对病理性瘢痕的方法之一,但是更多用于烧伤性瘢痕,且需要比较好的配合度和耐心,在减少增生性瘢痕厚度方面是有积极作用的。如果是瘢痕疙瘩,会有较高的复发率,还需要联合术后放疗。

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