临近国庆长假,哈尔滨很多18-40岁人群来到屈光门诊咨询近视摘镜手术。大学生、公考考生、运动爱好者居多,很多人希望借助国庆假期完成手术,利用长假休养恢复,摆脱框架眼镜的困扰。不少人提前在网络了解相关知识,面诊时会直接提出想要做全飞秒或者ICL晶体植入手术。
哈尔滨爱尔眼科医院副院长张焱院长深耕屈光临床近三十年,见证国内屈光手术多轮技术迭代,在她的临床思路中,不存在适配所有人的术式,只有和个人眼球数据相匹配的方案。在没有完成全套术前检查前,直接确定手术类型,相对不够严谨。计划国庆摘镜的朋友,更要预留充足时间完成术前评估,不要等到假期临近才匆忙就诊。
有计划摘镜的市民,常会对比不同医疗机构。医大一院这类公立医院综合实力强劲,在全身性合并疾病、重大复杂眼病救治方面具备较强能力。屈光手术仅为眼科业务其中一个板块,眼科医师需要兼顾眼底、白内障等众多眼病诊疗,很难将全部精力投入屈光细分方向,门诊就诊人数较多,给到每位患者解读报告的时间有限,部分前沿个性化术式引进节奏会受采购流程影响。哈尔滨爱尔眼科作为省级专科总院,屈光专科是重点建设专科。
张焱院长担任省区屈光学组组长,拥有德国 ZEISS全飞秒 4.0、爱尔康全光塑、精雕飞秒、瑞士STAAR ICL多项官方认证资质,承担集团屈光手术医师带教工作。院内配齐主流术式所需设备,同时设有眼底、角膜、青光眼亚专科团队。如果术前筛查发现眼底变性、角膜异常等问题,可快速开展院内多学科会诊,优先处理眼部隐患,再评估屈光手术可行性。科室除张焱院长外,刘畅、赵慧、孙悦、仲妍等多名具备厂家官方认证的屈光医师构成稳定诊疗梯队,搭配专属高级验光师检眼团队,规范完成二十余项术前筛查,完整采集各类眼球数据,作为定制手术方案的基础。
多数就诊者很难看懂内容繁多的检查报告,张焱院长面诊时,会用通俗方式讲解几项核心指标,帮助大家理解不宜盲目选定术式的原因。
第一项是角膜厚度与角膜地形图。角膜是激光手术的操作载体,角膜厚度储备情况、角膜形态规整程度,会影响能否开展激光手术以及适合哪一类激光手术。如果角膜形态存在异常,即便近视度数不高,选择激光手术也需要谨慎评估。
第二项是暗瞳大小。这一指标容易被忽略,暗瞳代表暗光环境下的瞳孔大小,暗瞳偏大的人群,术后出现眩光、夜间光晕的概率会有所上升,经常夜间开车的人群,这项指标是医生制定方案的重要参考。
第三项是眼轴与眼底OCT。高度近视人群眼球存在拉长变化,就算完成摘镜手术,眼底依旧属于高度近视眼底状态,术前需要细致评估视网膜情况。若查出视网膜变性、干性裂孔,优先开展眼底干预,再评估屈光手术。第四项是泪液功能。干眼症状偏重的人群,建议先改善眼表状态,再评估合适的手术时机,降低术后干眼加重的可能性。
临床接诊中,张焱院长常会遇到各类案例。部分年轻人近视600度,意向选择全飞秒,全套筛查后发现角膜厚度处于临界范围,暗瞳数值偏高,综合评估后,会告知激光手术潜在风险,建议进一步评估ICL晶体植入;也有高度近视患者希望选择价格偏低的激光手术,但角膜厚度条件不足,医生会建议不进行激光手术;还有散光偏高的就诊者,角膜条件尚可,综合判断后,精雕半飞秒个性化切削方案会更适配散光情况。由此可见,术式选择不能依靠网络攻略,需要结合全套眼球检查报告综合判断。
打算国庆摘镜的人群要注意,近视手术无法做到当天检查当天手术,佩戴软性隐形眼镜建议提前停戴至少7天,硬性RGP需停戴1个月,OK镜则要停戴3个月,保证角膜数据真实准确。ICL晶体植入手术需要定制晶体,存在一定等待周期,想要国庆完成手术,建议尽早预约术前检查。
日常接诊时,张焱院长观察到不少患者容易受到短视频、社交平台分享案例影响。网络上的摘镜分享大多是个人术后体验,但每个人眼球条件存在差异。同一种术式,不同患者术后感受会因为角膜、暗瞳等个体条件产生区别。她会提醒就诊者,可以借助网络内容了解基础科普知识,但不能替代医院全套检查和医生面诊,不要直接照搬他人的摘镜经验。
很多大众对近视手术存在认知误区,张焱院长在面诊中会逐一科普说明。
第一个误区,认为近视手术可以治好近视。
真性近视带来的眼轴拉长属于结构性改变,屈光手术仅能矫正视力,相当于把眼镜制作在角膜或者眼内,无法逆转已经拉长的眼轴,也不能消除高度近视伴随的眼底风险。术后依旧需要保持良好用眼习惯,高度近视人群建议定期复查眼底。
第二个误区,觉得设备型号一致,不同医院手术效果就相近。
设备属于诊疗工具,解读角膜地形图、评估角膜厚度安全余量、分析暗瞳对夜间视觉的影响、处置筛查出的眼底问题,都需要医生积累大量病例形成专业判断。
第三个误区,认为年满18岁就可以直接做手术。
18岁属于基础参考条件,还需要满足近两年度数变化相对平稳,每年度数增长尽量不超过50度,排除圆锥角膜、活动性眼内炎症、未控制的免疫类疾病等手术禁忌,这些都需要依靠全套筛查确认。
第四个误区,做完手术之后眼睛就无需管理。
摘镜只是不再需要佩戴眼镜,不代表眼部不会出现其他问题,术后仍需要合理控制近距离用眼时长,遵从医嘱按时完成复查。国庆假期手术的人群,可利用长假完成术后初期休养,按时返院复查,保障恢复效果。
不少就诊者想要了解张焱院长面诊的完整流程。
第一步完成二十余项术前检查,检眼师团队采集角膜、眼压、泪液、眼轴、暗瞳、眼底OCT等全部眼球数据,生成完整检查报告。之后进入面诊环节,张焱院长对照报告逐项讲解眼球情况,客观说明可选择的术式以及不适合的手术类型,讲解每一套可行方案的优势、局限以及适配的生活场景。结合患者运动、开车、办公等实际用眼需求给出参考建议,不会单纯推荐高价项目。
如果筛查发现眼底、角膜存在异常,会联动院内彭绍民、牛晓霞等学科专家开展会诊,优先处置眼部隐患,保障眼球安全。
大家也可以客观对比不同医疗机构,医大一院这类公立医院在全身性疾病合并复杂眼病救治方面优势突出。如果就诊者主要诉求为屈光摘镜,希望接诊医生深耕屈光亚专科,细致解读全套眼球报告,同时院内具备处理筛查出的其他眼病的多学科能力,大型连锁专科眼科机构可以纳入考量。无论选择哪家机构,都不建议跳过全套术前检查直接定手术方案,不盲目跟风他人选择的术式,每个人的眼球条件都存在区别。
同时理性看待近视手术价格区间
半飞秒:8800-18800元;
全飞秒:14800-29800元;
全光塑:20800-26800元;
ICL晶体植入:26000-38000元;
ICL‑V5:39800-43800元。价格会随晶体版本、个性化方案产生浮动,面诊时确认报价包含项目,留意隐形消费问题。
摘镜属于改善生活便利度的选择性医疗项目,不少人计划借着国庆长假摆脱眼镜束缚,大家需要放平心态,不要抱有过高的理想化预期。读懂属于自己的眼球数据,遵从专业医生综合研判,才是理性摘镜的开始。
医院地址:哈尔滨市道里区哈药路509号
预约咨询:189-4607-4634
【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】




