父母一方高度近视，孩子是不是“注定”也要走上近视之路？这是无数高度近视家长心中挥之不去的焦虑。
尤其是当妈妈的近视度数逼近1000度，从孩子5岁起就绷紧了“防控弦”——每一份数据都亲手誊抄进笔记本，甚至自己手绘护眼小报贴在家里提醒孩子用眼……9年如一日，这份近乎“执念”的坚持，最终换来了一个令人欣慰的结果：孩子初三了，双眼近视只有75度，度数一年多零增长。
一、“不能让孩子走我的老路”——一位高度近视妈妈的9年坚守
洋洋今年14岁，正在读初三。他的妈妈是一名近1000度的高度近视患者，常年与厚重的镜片为伴，深知高度近视给生活、工作乃至眼底健康带来的种种不便。所以从洋洋5岁起，妈妈就做出了一个决定：一定要把孩子的近视防控关口前移，不能等到近视发生了再补救。
“妈妈自己吃了高度近视的苦，特别怕孩子重蹈覆辙。“蒋红燕主任回忆第一次接诊洋洋时的印象，“她带着密密麻麻的手写档案本，从孩子5岁开始每一项检查数据都记着，时间、度数、眼轴，一行行整整齐齐。还自己手绘了护眼小报贴在家里，提醒孩子注意用眼姿势和户外时间。这份用心，说实话，很多家长都做不到这个程度。”
洋洋的近视防控之路并非一帆风顺。最初，妈妈带着孩子在宁波市某公立三甲医院定期检查、跟踪随访。但随着孩子逐渐进入学龄期、课业压力增大，妈妈希望能找到更系统化、更个性化的近视管理方案。多方打听后，她带着孩子慕名找到了宁波爱尔光明眼科医院视光与小儿眼科学科带头人蒋红燕。
蒋红燕主任是爱尔眼科集团视光学组委员、爱尔眼科浙东区视光与小儿眼科总负责人，毕业于温州医科大学，从事眼科与视光临床工作近30年，是浙东地区较早开展硬性角膜接触镜（RGP）和角膜塑形镜（OK镜）验配的专家之一，在小儿屈光不正、青少年近视防控领域深耕多年，尤其擅长疑难近视问题的个性化干预。
“接手洋洋的时候，我先看的不是度数，而是妈妈的档案本。”蒋红燕主任说，“从5岁到13岁，8年多的眼轴变化趋势、度数波动、用眼习惯记录——这些历史数据太珍贵了。有了它们，我才能准确判断孩子的近视发展轨迹，制定下一步的防控策略，而不是只看当下一个时间点的数据。”
二、数据说话：75度“钉”住一年半，眼轴几乎“原地踏步”
2025年2月，洋洋首次在宁波爱尔光明眼科医院完成系统检查。彼时他即将满13岁，双眼近视度数均为75度——对于一个母亲近1000度近视、自身已进入青春期的孩子来说，这个度数本身已经是长期防控的成果。
但蒋红燕主任更关注的是：接下来能不能“钉”住？
她为洋洋安排了全面的眼部检查并结合洋洋的历史档案建立了完整的近视防控档案。
宁波爱尔初诊与新复查数据对比：
检查项目 | 首次检查 | 新复查 |
检查日期 | 2025.02.15 | 2026.07.26 |
屈光度（右眼OD） | -0.75D | -0.75D |
屈光度（左眼OS） | -0.75D | -0.75D |
眼轴长度（右眼OD） | 23.56mm | 23.63mm |
眼轴长度（左眼OS） | 23.53mm | 23.62mm |
数据解读：从2025年2月到2026年7月，长达17个月的时间里，洋洋的双眼近视度数始终维持在-0.75D。更关键的眼轴指标——17个月内右眼仅增长0.07mm、左眼增长0.09mm。
蒋红燕主任解释道：“眼轴长度是评估近视进展的‘金标准’。一般来说，青春期儿童的眼轴年增长在0.1mm以内属于生理性增长，而洋洋作为一个母亲近1000度近视、自身已进入近视进展高风险期的孩子，眼轴增速控制在这个水平，是非常理想的。这说明目前的防控方案有效‘踩住了近视进展的刹车’。”
这份成绩并非偶然，背后是一套从“查度数”升级为“管眼轴”的个性化科学逻辑。蒋主任并未沿用“度数变化就换镜”的常规路径，而是基于洋洋的年龄、屈光度、角膜形态、眼轴趋势及用眼负荷，蒋主任制定了以离焦框架眼镜为核心、配合全周期眼轴+视功能动态监测的个体化策略——每次复查不只看度数，而是系统比对眼轴增速、角膜形态、功能变化等指标，及时调整干预措施。同时，蒋主任将防控触角延伸至家庭和学校，不仅给予科学的用眼管理建议，更肯定洋洋妈妈九年来坚持手记档案的习惯，“洋洋妈妈这种从5岁就开始的长期跟踪意识，是整个防控成功的基础。”蒋红燕主任感慨道，“近视防控不是某一副眼镜、某一次治疗就能解决的，它是一个需要家长、医生、孩子三方长期配合的系统工程。妈妈9年的坚持，比任何单一技术都重要。”
三、科普：高度近视会遗传吗？眼轴为什么比度数更重要？
洋洋的案例引发了家长们普遍关心的问题：父母高度近视，孩子就一定会近视吗？近视防控的关键指标到底是什么？
蒋红燕主任结合临床经验，做了系统解答。
1. 高度近视的遗传风险：概率显著升高，但不是“命中注定”
研究表明，近视的发生受遗传和环境双重因素影响。父母双方均为高度近视时，子女发生近视的遗传易感性显著增加，患病率远高于普通人群。父母一方高度近视，子女近视风险也显著高于普通人群。洋洋的妈妈近视近1000度，属于超高度近视，洋洋携带的近视易感基因风险确实较高。
“但遗传不是'判决书'。”蒋红燕主任强调，“基因决定的是‘天花板’，环境和干预决定的是‘实际高度'。洋洋的案例就是证明——妈妈近1000度，孩子14岁只有75度，关键就在于从5岁起就开始了系统防控，把后天因素这个‘开关'牢牢摁住了。”
2. 眼轴长度：近视防控的“金标准”
很多家长认为“度数没涨就等于没进展”，这是一个常见误区。蒋红燕主任解释：屈光度数受多种因素影响，存在测量波动；而眼轴长度是眼球实际物理长度的变化，是反映近视进展最客观、最稳定的指标。蒋红燕主任说：“所以我们每次复查必测眼轴，用眼轴增速来判断防控方案是否有效，而不是只看度数变没变。洋洋17个月度数零增长，眼轴年化增速控制在0.07-0.08mm，这就是方案有效的硬证据。”
3. 早期干预的“黄金窗口”
近视一旦发生便不可逆，目前所有手段都是“控制”。因此，对于有遗传风险的孩子，蒋红燕主任建议在近视发生前就开始建立眼健康档案、定期监测眼轴，做到“关口前移”——正如洋洋妈妈从孩子5岁起所做的那样。
“很多家长是等孩子说‘看不清黑板’才来查，那时候往往已经有100-200度了。”蒋红燕主任提醒，“如果能像洋洋妈妈一样，早早就开始监控，发现眼轴增速异常时及时干预，效果会好得多。”
四、医生提醒：高度近视家庭的4条防控建议
蒋红燕主任特别提醒广大家长，尤其是有近视家族史的家庭：
1. 尽早建档，从3岁开始定期监测。建议3岁起为孩子建立屈光发育档案，每3-6个月进行一次全面检查，重点跟踪眼轴长度变化趋势。有家族高度近视史的孩子，更应提高监测频率。
2. 不要只看度数，更要盯眼轴。屈光度数只是“表象”，眼轴长度才是近视进展的“内核”。每次复查务必测眼轴，用眼轴年化增速评估防控效果，而不是等到度数涨了才着急。
3. 户外活动是最经济的“防控药”。每天保证2小时以上的日间户外活动，自然光中的高强度光照能促进多巴胺分泌，有效抑制眼轴增长。这一点对有遗传风险的孩子尤为重要。
4. 选对医生和机构，建立长期随访关系。近视防控是“马拉松”，不是“百米冲刺”。选择有专业视光团队、能提供全周期管理的医疗机构，由固定医生持续跟踪、动态调整方案，效果远优于“东查一次、西配一副“的碎片化就医。
五、从一个人到一个体系：宁波爱尔光明眼科的近视防控“护眼网”
洋洋的故事并非个案。在宁波爱尔光明眼科医院视光及小儿眼科，像蒋红燕主任这样持续跟踪、精细管理的近视防控案例还有很多。
宁波爱尔光明眼科医院视光及小儿眼科团队，由蒋红燕主任领衔，核心成员包括张琪锋副主任医师、刘群副主任医师、高昱中副主任医师、马嘉培副主任医生、鲁文娟主治医师、姜晓彬主治医师、周媛主治医师等资深专家，共同组成一支拥有28名眼视光医师和近60名验光师的专业团队。科室配备德国蔡司3D角膜地形图、IOLMaster光学生物测量仪、VPR广域视网膜屈光度地形图仪等国际领先的诊疗设备，为精准测量和个性化方案制定提供硬件支撑。
新院地址：宁波市江北区丰汇华邸206号，江北万达对面。
官网：
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