手术治疗是直肠癌优选的局部治疗方法之一，特别是针对早期的直肠癌患者，能够有效将癌症病灶切除，保留正常直肠组织，有效避免肿瘤转移风险，延长患者生存期。但由于直肠解剖位置比较特殊，许多直肠癌患者在术后常有肠运动功能紊乱发生，会有腹泻与便秘交替发生的情况。那么直肠癌患者在术后出现排便异常该怎么办？
饮食调节
在直肠癌术后阶段，应在专业临床医师或营养师指导下，从流食-半流食-软食-普食逐渐过渡，以降低大便对吻合口的刺激，降低局部感染几率。术后恢复期内，建议选择高热量、高蛋白、高维生素的食物，以满足手术消耗和组织修复的需要。建议每日清淡饮食，少食多餐，及时补水，适当增加富含纤维的蔬菜、水果的摄入，如菜花、菠菜、白菜等，既可预防便秘又能防治腹泻，还能刺激肠道蠕动。忌食辛辣刺激、干硬食物及豆类、蒜、乳类等易产气食物。多喝酸奶。因为酸奶中含有大量的乳酸菌和双歧杆菌，能够增加肠道内的有益菌群，促进菌群恢复到正常状态。
药物辅助
大便稀薄者可在临床医师指导下服用辅助药物缓解症状，如蒙脱石散、5羟色胺拮抗剂、乳酸菌素片等；也可通过中医药手段进行对症治疗，调理肠胃紊乱情况。术后有便秘的患者可以遵医嘱服用乳果糖，改变肠道渗透压，促进肠道平滑肌蠕动。
温水坐浴
低位吻合的患者可每日进行20-30分钟的温水坐浴，既能预防吻合口并发症的发生，也可以促进肛门正常功能尽快恢复。
加强盆底肌肉锻炼
术后一个月即可开始尝试进行盆底肌肉锻炼，如提肛运动等，增加腹肌张力，促进肠管蠕动。
方法：用力夹紧臀部肌肉，紧闭尿道、阴道、肛门，收缩提肛。保持肌肉持续收缩10秒钟，再慢慢放松10秒钟，重复收缩放松动作20次，每日3-4组。另外，便秘患者也可以每天进行2-3次腹部按摩（右下腹-中腹-左下腹，顺着肠道蠕动方向转圈按揉），能够增加肠胃蠕动，有助于大便顺利排出。
需要强调的是，直肠癌术后出现排便异常是正常的术后反应。患者和家属不必过于焦虑，只要处理得当，大多数患者都能逐渐恢复正常。另外，若直肠癌患者在术后一定时间出现便秘，伴有疼痛、出血或大便形状改变等情况，则需要考虑是否存在吻合口狭窄、吻合口复发等问题，应高度重视，及时去医院进行肛诊或纤维结肠镜检查，避免延误病情，做到早发现，早治疗。
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