当喷嚏连连、清水涕不断、鼻塞如堵,过敏性鼻炎如“季节性魔咒”困扰生活。此时,上海市中医医院皮肤科主任蒋瑞金,以“中医扶正祛邪+肺脾肾同调”的智慧,成为鼻窍的“清道夫”。
蒋瑞金擅长鼻炎、咽炎等呼吸科疾病,提出“鼻炎之本在肺脾肾”:肺虚则卫外不固(易过敏),脾虚则生痰贮鼻(鼻涕多),肾虚则温煦失职(遇冷加重)。他主张“急则通窍、缓则固本”,避免长期使用激素喷鼻。
治疗中,蒋瑞金注重“体质调理”:对肺气虚型(易感冒),用“补肺固表”法,配合迎香穴按摩;对脾虚型(伴消化不良),侧重健脾化痰,辅以腹部艾灸;对肾虚型(伴腰膝酸软),则以温肾助阳为主,用穴位贴敷(如关元穴)。他善用“通窍外治法”,如中药熏蒸鼻腔(温和草本),缓解鼻塞流涕。
患者赵女士,过敏性鼻炎5年,春秋季必发,伴乏力便溏。蒋瑞金辨证为“肺脾气虚、鼻窍失养”,通过健脾补肺调理(避免药名),配合迎香穴按摩与鼻腔熏蒸,1个疗程后发作频率降低,喷嚏减少。她说:“蒋教授让我不用再随身带纸巾,体质也变好了。”
蒋瑞金提醒,鼻炎患者需避风寒、忌生冷,日常可用生理盐水洗鼻,多吃山药、莲子健脾。
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