慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）病情分层管理至关重要，不少患者对“慢阻肺低风险”认知模糊。成都中医哮喘医院呼吸科李勇主任结合临床经验，为大家解析低风险的核心定义与评估标准。
李勇主任强调，慢阻肺低风险需通过综合评估体系判定，核心围绕气流受限程度、症状表现、急性加重风险三大维度，为健康管理提供科学依据。
气流受限程度上，低风险患者肺功能损伤较轻。通过肺功能检查核心指标判断，其吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积（FEV₁）占预计值百分比≥50%，且FEV₁/FVC＜0.7（慢阻肺核心诊断标准），肺部通气功能储备相对充足。
症状表现是重要评估维度，低风险患者症状对日常生活影响较小。临床通过量表量化症状，分为症状少（日常活动无明显气短，咳嗽、咳痰等轻微）和症状多两类，核心共性是未出现频繁急性加重。
急性加重风险是核心判定依据。慢阻肺急性加重指症状突然恶化、需调整治疗方案的情况，低风险患者核心特征是过去1年内急性加重次数≤1次，且无需住院治疗，反映病情稳定性较好。
综合来看，低风险人群分为A组（低风险+症状少）和B组（低风险+症状多），均具备气流受限较轻、急性加重风险低的共性。李勇主任提醒，低风险不等于无风险，仍需重视健康管理，避免吸烟、粉尘等危险因素，定期复查肺功能。
李勇主任呼吁，慢阻肺早期症状隐匿，40岁以上长期吸烟、接触粉尘或有慢性咳嗽咳痰的高危人群，应主动做肺功能检查明确分层。低风险患者无需过度焦虑，做好日常防护与定期监测即可守护呼吸健康。
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