肺部健康关乎人体呼吸运转核心,肺大泡作为常见肺部结构性病变,常因初期无症状被忽视,暗藏健康隐患。成都中医哮喘医院呼吸科专家李邦良医生,结合临床诊疗经验,为大家解读肺大泡的医学定义、形成原因、临床表现及高发人群等关键信息,助力大众科学认识这一肺部问题。
李邦良医生介绍,肺大泡又称大疱性肺气肿,是因各类因素导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂后相互融合,在肺组织内形成的直径大于1cm的含气囊腔。该气囊腔无气体交换功能,属于肺部不可逆损伤,在胸部CT、X线等影像学检查中可显现为边界清晰的含气阴影。
肺大泡成因分为先天性与后天性两类。先天性因素多见于青少年,尤其瘦高体型、扁平胸人群,由胚胎发育阶段支气管与肺泡组织发育异常导致,多为单发且常见于肺尖部;后天性因素是中老年人群患病主要原因,多继发于慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等肺部基础疾病,长期吸烟、暴露在粉尘或化工污染环境中也会提升发病概率。此外,还存在部分病因不明的特发性肺大泡。
肺大泡症状与病灶大小、数量及是否合并其他肺部疾病相关。体积小、单发的肺大泡多无明显不适,仅在体检时偶然发现;体积较大或多发性肺大泡会压迫正常肺组织,导致胸闷、气短、活动耐力下降,严重时引发呼吸困难。其常见并发症为自发性气胸,多因剧烈咳嗽、用力排便等诱因导致肺大泡破裂,气体涌入胸腔压迫脏器,引发突发胸痛、呼吸困难等症状,需警惕。
高发人群主要包括:瘦高体型青少年、患有肺部基础疾病的中老年人、长期吸烟或接触有害环境的职业人群、反复肺部感染人群。李邦良医生提醒,肺大泡不可逆,高发人群需定期进行胸部低剂量CT检查,日常做好肺部防护,远离伤肺诱因,降低病变加重风险。
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