苏州国医堂的诊室内,晨光透过窗棂洒在深褐色的诊桌上,黄阿兴主任正轻搭患者手腕,指尖在寸关尺间细细游移。“胃痛是饭后重还是空腹重?吃凉的会加重吗?”他的声音温和却带着关切,笔下的病历本上,除了舌象、脉象的记录,还密密麻麻记着“近日情绪急躁”“常食外卖”等生活细节——这是他治疗胃痛时重视的“线索”。
从医四十余年,黄阿兴主任在消化系统疾病领域积淀下独到的见解。他常说:“胃痛不是简单的‘胃不舒服’,而是人体气血阴阳失衡的外在表现。”曾有一位三十来岁的职场女性因反复胃痛找到他,自述工作压力大时胃部胀痛明显,吃凉食则泛酸,吃热食又觉灼烧,夜里常因隐痛难眠。黄阿兴主任没有急于开方,而是先观察其面色苍白、舌淡苔薄白,再搭脉感知弦细而弱,结合她“情绪易焦虑、饮食不规律”的情况,辨证为“肝胃不和、气机不畅”。他没有用固定的“胃痛套方”,而是根据患者体质调整中药配伍,既疏理肝气以解郁,又调和脾胃以和胃,同时叮嘱她调整作息、减少生冷饮食。月余后复诊,患者说:“现在胃痛很少发作了,吃饭也香,夜里能睡整觉了。”
另一位被胃痛困扰多年的退休工人,曾因胃镜显示“慢性浅表性胃炎”四处求医,吃过多种西药却效果反复。黄阿兴主任仔细询问其病史,发现患者长期怕冷、四肢不温,胃痛遇冷加重,得温则缓,大便稀溏。他将中医“脾胃虚寒”的理论融入诊疗,认为患者的问题根源在于“中焦阳气不足,寒邪凝滞胃腑”,因此在用药时注重温运脾阳、散寒和胃,同时兼顾调理气血。治疗期间,他不仅关注症状变化,还常与患者聊起日常饮食,建议用姜枣煮水代茶,避免生冷瓜果。“胃是后天之本,护好脾胃才能养元气。”他常对跟诊的学生说,“每一味中药的选择,都要像量体裁衣一样,贴合患者的具体情况。”
在黄阿兴主任看来,治疗胃痛的关键在于“辨证”二字。他会根据患者的年龄、体质、生活习惯,甚至季节气候的变化,灵活调整中药方案。比如春夏阳气升发时,他会提醒胃痛患者少吃辛辣,用药时稍佐清泄之品;秋冬寒邪易侵,则会在温补脾胃的基础上,增加散寒的药材。“中医讲究‘天人相应’,胃痛的调治也要顺应自然规律。”他常说,“同样的胃痛,不同体质、不同季节,调理的方向可能完全不同。”
从相城区陆慕医院到雷允上,再到如今的国医堂,黄阿兴主任的诊室始终保持着“慢节奏”——他不急着看下一个病人,总要把脉问清、讲解明白;他坚持手写病历,字迹工整地记录下每一次辨证思路;他开的中药方子或许不“惊人”,却总能切中病机,让患者在调理中逐渐恢复胃腑的平和。
“胃痛不是小事,它是身体在提醒我们‘该照顾自己了’。”这是黄阿兴主任常挂在嘴边的话。四十余年来,他用无数次耐心的问诊、一次次精准的辨证,让无数被胃痛困扰的患者重新找回了“吃嘛嘛香”的轻松。在苏州的中医领域,他不仅是经验丰富的“老主任”,更是用仁心与医术守护着一方百姓“胃”健康的守艺人。
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