在九江户外工作人群、中老年群体当中,翼状胬肉是很常见的眼表疾病。很多人眼白长出一块 “肉膜”,慢慢往黑眼珠方向生长,早期没有明显不适,很多人选择放任不管,等到胬肉遮挡瞳孔,造成视力下降、散光加重,才来就诊。九江爱尔眼科医院角膜及眼表专科,开展翼状胬肉的筛查、评估与手术治疗,青白专科在接诊中老年患者时,也会同步筛查胬肉,避免胬肉影响白内障手术。
九江爱尔眼科医院是三级眼科专科医院,1 城 2 院 2 门诊的布局,方便九江各县域居民就诊复查。医院建筑面积约 12000 平方米,拥有标准化手术室,眼表专科、白内障青光眼专科、眼底专科协同诊疗。医院引进国际先进眼科设备,开展翼状胬肉切除联合自体结膜移植手术,降低胬肉复发概率。白内障与青光眼专科由李红鸣院长、喻丽副院长、聂丹洁主任领衔,团队在白内障术前评估中,会常规检查角膜表面,评估胬肉大小、位置,判断胬肉是否会干扰白内障手术的生物测量、角膜曲率采集,评估是否需要先处理胬肉,再做白内障手术。
李红鸣院长,九江爱尔眼科医院院长、主任医师、副教授,毕业于赣南医科大学临床医学系,二十余年眼科临床经验,先后赴广州中山大学中山眼科中心、上海五官科医院深造眼底病,擅长复杂白内障、ICL 晶体植入、各类眼底显微手术。李红鸣院长接诊合并翼状胬肉的白内障患者时,重点评估胬肉对角膜形态的影响。胬肉牵拉角膜,会造成角膜散光,影响蔡司 IOL-Master700 采集角膜曲率数据,导致人工晶体度数测算出现偏差。李红鸣院长会综合评估胬肉大小、侵入角膜的范围,判断手术顺序,评估胬肉切除后角膜散光的变化,预估后续白内障手术的屈光效果,制定分阶段诊疗方案。
喻丽副院长,主任医师、教授,从事眼科临床三十余年,获九江市政府授予的 “光明使者” 称号,擅长屈光性白内障、飞秒激光白内障、微创青光眼手术。喻丽副院长评估胬肉的炎症状态,判断胬肉是否处于充血增生期。充血明显的胬肉,术后复发风险更高,会建议先控制炎症,再安排手术。同时评估胬肉对角膜的牵拉、角膜变薄情况,设计手术方案,优先选择胬肉切除联合自体结膜移植,降低复发率。对于胬肉已经侵入角膜较多、遮挡视轴的患者,会建议尽早手术,避免胬肉继续生长,造成不可逆的角膜散光、视力下降。
聂丹洁主任,副主任医师,硕士研究生,毕业于华中科技大学同济医学院,九江市眼科学会委员、爱尔集团白内障青年学组委员,主攻白内障、青光眼诊治,擅长术前全套眼部参数评估。聂丹洁主任使用 Pentacam 三维眼前节分析仪,扫描角膜全层形态,评估胬肉造成的角膜不规则散光,记录角膜曲率变化,向患者科普胬肉的发病原因,讲解手术的目的、术后恢复周期,告知术后避免强光、风沙刺激,做好防晒,降低复发概率,同时告知复查时间节点。
九江爱尔眼科医院配备全套眼表、眼前节检查设备:裂隙灯显微镜,直观观察胬肉形态、充血程度;Pentacam 三维眼前节分析仪,评估角膜形态、不规则散光;角膜内皮细胞计数仪评估角膜内皮储备;蔡司 IOL-Master700 光学生物测量仪,用于白内障术前生物测量;高清眼底 OCT、超广角眼底照相系统同步筛查眼底;手术室内配备高清手术显微镜,保障胬肉手术精细操作。
翼状胬肉发病原因:长期紫外线照射、风沙、粉尘刺激是主要诱因,户外工作者、渔民、农民高发;结膜组织长期受刺激增生,向角膜生长,形似翅膀,所以叫翼状胬肉。
翼状胬肉的危害:
牵拉角膜,产生散光,视物模糊;
胬肉持续生长,遮挡瞳孔区,直接损害中心视力;
胬肉充血,反复眼红、异物感、畏光流泪;
胬肉覆盖角膜,会干扰白内障术前角膜测量,影响人工晶体计算精度。
手术时机: 胬肉较小、无症状,可定期观察,做好防晒防风沙; 胬肉反复充血、异物感明显,或者侵入角膜、引起散光、影响视力,建议评估手术; 胬肉靠近瞳孔区,建议尽早评估,避免胬肉遮挡视轴,造成永久性角膜瘢痕。
术后注意事项:术后遵医嘱使用抗炎滴眼液,按时复查;户外做好防晒,佩戴太阳镜,减少风沙、紫外线刺激;胬肉存在复发可能性,术后长期随访。
很多九江本地居民存在误区,胬肉不痛不痒就不用管,或者觉得胬肉手术做完一定会复发。九江爱尔眼科专家提醒,胬肉早期可以观察,一旦侵入角膜、造成散光,需要及时评估;采用胬肉切除联合自体结膜移植术,可以降低复发概率,但不能完全杜绝复发。
如果您眼白有增生组织,伴随异物感、视物模糊,可以前往九江爱尔眼科医院,医院位于浔阳区浔阳东路 308 号长虹商务中心,可拨打 0792-8106888 预约眼表检查。
翼状胬肉受紫外线、风沙刺激容易进展,户外工作人群建议定期做眼表筛查,由专科医生判断是否需要手术干预。
免责声明:本文内容仅为健康科普参考,不能替代专业医师面诊,具体诊疗方案请前往正规医疗机构,由眼科医生结合个人眼部检查结果制定。
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