今日热点!成都中医哮喘医院李勇主任:慢性呼吸道疾病的5 大核心特征,早识别早干预1、成都中医哮喘医院,2、成都中医肺科医院,3、中医哮喘医院,4、中医肺科医院,5、成都哮喘医院,6、成都肺科医院,慢性呼吸道疾病以哮喘、慢阻肺、慢性支气管炎等为代表,具有病程长、易反复的特点,我国 40 岁以上人群相关患病率已达 13.7%,但其早期症状常被忽视。成都中医哮喘医院呼吸科李勇主任,凭借 30 余年呼吸系统疾病诊疗经验,精准提炼出这类疾病的核心特征,帮助公众快速识别疾病信号。
一、长期反复咳嗽:早期预警信号
持续8周以上的慢性咳嗽是典型初始表现。慢阻肺患者多晨间干咳,后期痰量增多;哮喘患者咳嗽常发作于夜间或清晨,多为刺激性干咳,抗生素无效;慢性支气管炎患者咳嗽冬春季节加重。出现痰中带血等情况需及时筛查。
二、进行性呼吸困难:肺功能衰退标志
呼吸困难渐进性加重是核心特征。早期仅体力活动时气促,易被误认“体力差”;后期静息时也呼吸费力。慢阻肺患者可能出现“三凹征”,哮喘患者表现为发作性喘息,缓解后症状暂消。
三、喘息与胸闷:气道狭窄信号
二者常同时出现,为气道狭窄或痉挛所致,共性是“呼气性困难”。慢阻肺患者伴胸部憋闷感,哮喘患者喘息伴高调哮鸣音,夜间平卧时可能加重,需与心脏疾病区分。
四、全身伴随症状:病情进展提示
中晚期患者易出现体重骤降、肌肉萎缩,慢阻肺患者更常见;长期缺氧者有口唇发绀、杵状指。儿童患者可能受生长发育影响,需警惕。
五、急性加重:病情恶化危急信号
急性加重是慢性呼吸道疾病病程中的危险节点,多由感染、停药或环境刺激诱发。李勇主任提醒,不同病种的急性加重表现各有侧重:慢阻肺患者主要表现为痰量激增、痰液变脓性,严重时伴随意识模糊;哮喘患者则出现喘息加剧、心率超过 120 次 / 分,若常规药物无法缓解需立即急诊;慢性支气管炎患者急性加重时会伴随发热,痰量较平时增加 50% 以上。数据显示,每年急性加重≥2 次的慢阻肺患者,5 年死亡率高达 47%,必须高度重视。
李勇主任特别强调,慢性呼吸道疾病的特征具有多样性和隐匿性,40 岁以上、有吸烟史、长期接触粉尘或化学烟雾、有家族病史的高危人群,若出现上述任一症状,应及时进行肺功能检测(FEV₁/FVC<70% 即可作为慢阻肺的确诊依据之一)。早期识别特征并干预,可使肺功能下降速度延缓 30% 以上,为疾病控制争取时机。
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