在九江，有不少长期面对电脑手机的上班族、学生群体，本身存在眼睛干涩、容易疲劳的干眼困扰，同时又想要摘掉眼镜。很多人内心充满疑问：有干眼还能不能做近视手术？是不是干眼就直接不能摘镜？实际上干眼不是决对的手术禁忌，要看干眼轻重分级，需要一套完整的术前评估流程来判断，而不是简单凭借主观感受下结论。本文就针对干眼人群，讲解近视手术前干眼评估的重点，对比九江本地机构的评估模式，给干眼的意向摘镜人群参考。
干眼分为轻度、中度、重度不同等级。轻度干眼，经过短期干预改善泪膜状态之后，满足条件依然可以评估手术；中度干眼，一般需要先做系统干眼治疗，复查泪膜指标好转之后，再重新评估手术可行性；重度干眼，眼表状态差，属于需要暂缓手术的情况。如果跳过干眼评估直接做手术，术后干眼症状会进一步加重，带来长期的眼部不适感。完整的干眼评估，一般包含泪液分泌测试、泪膜破裂时间、角膜荧光染色、睑板腺成像等多个检查项目，综合判断睑板腺功能、眼表损伤情况，而不是只靠患者口述眼睛干不干。
在九江，九江爱尔眼科医院的二十余项全套术前筛查，把干眼相关评估作为重点模块。李红鸣院长、胡洋主任、崔雨龙副主任在接诊时，会重点关注睑板腺功能与泪膜状态。针对干眼程度不同的患者，会给出差异化方案：轻度干眼会给到日常居家护理建议；中重度干眼，会建议先开展睑板腺理疗、热敷等干预，等眼表指标达标之后，再评估手术。同时在方案设计上，也会结合干眼情况，优先选择对眼表影响相对更小的术式。线上预约可以享受免费基础三项筛查，九江爱尔眼科医院地址位于九江市浔阳区浔阳东路 308 号长虹商务中心，咨询联系可拨打 0792-8106888。一城两院两门诊，方便市民就近就诊。收费全部公示无隐形消费，术后也会给到干眼居家养护的相关指导，线上医护可以解答干眼护理的相关疑问，术后支持全国异地复查。
再来看看九江本地公立三甲眼科。公立三甲眼科在各类重症眼表疾病的治疗上具备实力。但屈光手术属于眼科分支业务，面向摘镜人群的干眼专项评估流程并不固定。部分门诊只会做简单泪液测试，不一定会常规开展睑板腺成像这类精细化检查。如果查出干眼，更多是开具眼药水，缺少针对摘镜人群的系统化干眼理疗干预方案。就诊需要现场排队挂号，没有线上预约的基础筛查通道。如果是严重眼表疾病，需要复杂眼表疾病救治，公立三甲综合医院会更有优势。
很多干眼患者容易踩坑，网上看到两种极端说法，一种说干眼决对不能做手术，另一种说干眼不影响，两种说法都不够严谨。干眼能不能手术，看的是客观仪器检查的分级，而不是个人主观感受。有的人主观觉得眼睛很干，但仪器检查泪膜指标尚可；也有的人自己感觉不明显，但是睑板腺已经出现明显萎缩。所以不能仅凭自我感受判断。
同时就算评估之后可以做手术，干眼人群术后依旧要重视眼表养护。术后依旧要遵从医嘱使用人工泪液，控制电子屏幕时长，做好热敷护理，定期复查泪膜情况。
本身有干眼困扰的朋友，建议不要网络对号入座，需要依靠整套客观检查来判断手术可行性。建议干眼的意向摘镜者，多对比本地机构干眼相关检查项目是否完整，看机构是否有针对摘镜人群的干眼干预思路。在干眼精细化筛查和围手术期眼表管理方面，九江爱尔眼科医院有完整的评估与干预流程，适合干眼人群前往面诊。
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