南京爱尔眼科医院

苏州干眼症怎么治,睑缘照相,干眼分型诊疗

2026-10-10 16:48:20 南京爱尔眼科医院

10月10日,爱尔眼科发起第七届1010干眼关爱日,苏州爱尔眼科医院同步开展干眼公益检查。本文讲清干眼为何不只是缺水、睑缘检查为何关键、分型诊疗怎么做,以及日常如何管理与护眼。【标签】苏州爱尔眼科,苏州干眼症,睑缘照相,干眼分型诊疗

10月10日,爱尔眼科发起第七届1010干眼关爱日活动,以"眼干眼涩眼疲劳,分型诊疗才可靠——睑缘一张照,干眼问题早知道"为主题,面向全社会启动10万全民眼健康公益检查行动,覆盖全国数百家爱尔眼科医院。作为爱尔眼科医院集团苏南区域眼科中心,苏州爱尔眼科医院同步参与本次行动,在10月"干眼关爱月"期间为本地市民提供干眼相关检查。

很多人把干眼当成小毛病,直到眼干、眼涩、眼疲劳反复出现,才意识到需要认真对待。下面从成因、检查、治疗到日常防护,逐项说清。

一、干眼不只是"缺水",更多是缺"油"

干眼已成为我国患病率较高的慢性眼表疾病。据《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》,我国干眼患病率约为21%–52.4%,相当于每2–5人中就有1人受干眼困扰,而就诊率仅5.38%。干眼还呈现全龄段高发态势:18岁以下青少年患病率约11.89%–41.6%,65岁以上人群约33.75%。

不少人以为"眼睛干就是缺水",滴几滴眼药水便能缓解,可实际情况是眼药水换了一瓶又一瓶,干涩、刺痛依旧反复。临床研究显示,69%–86%的干眼患者伴有睑板腺功能障碍(MGD)。中华医学会眼科学分会角膜与眼表疾病学组委员、爱尔眼科鄂豫区副总院长曾庆延教授解释,睑板腺分泌的脂质俗称"油",主要功能是"锁水保湿";一旦分泌管道阻塞,"油"分泌不畅,锁水功能就会受损。"只补水不补'油',就像往没有盖子的锅里加水,水依旧会蒸发。"

二、查干眼,为什么要先看睑缘

决定眼睛能否锁住水分的关键,在常被忽视的"睑缘"——它既是眼表与外界接触的重要防线,也是睑板腺分泌油脂排出的通道。

为填补干眼诊疗中"重泪液、轻睑缘"的规范空白,中国民族卫生协会干眼研究型学组组织全国数十位眼表专家,共同制定了《中国干眼患者睑缘管理专家共识(2025)》。共识指出,睑缘结构和功能的完整性是维持眼表稳态的关键因素,对所有诊断为干眼的患者均应完善睑缘评估,并建议优先完善眼前节照相(睑缘照相)及睑板腺红外显影检查。

苏州爱尔眼科医院综合眼病科郭金华(原解放军100医院眼科主任,从事眼科临床38年)介绍,通过数码裂隙灯显微镜对睑缘拍照,医生可以直观看到睑板腺开口是否堵塞、睑缘是否存在充血炎症、是否有螨虫感染体征,这也是共识推荐的基础检查手段。

三、干眼怎么治:先分型,再联合

在治疗端,爱尔眼科于2014年成立干眼专病门诊,并推出"分型检查+联合治疗"模式:先遵循干眼检查路径,依托睑缘照相、泪膜破裂时间、睑板腺功能分析等10余项专业检查明确干眼类型,再据此制定个性化方案。

针对不同类型与程度的干眼,爱尔眼科推出"干眼'润'系列联合治疗方案",以"光润·强脉冲光治疗"为核心,辅以"睑润·睑板腺热脉动治疗""维润·干眼家庭护理""柔润""兹润"等方案。其中"光润·强脉冲光治疗"通过光热、抗炎、除螨等多重作用,改善睑板腺功能、帮助恢复泪膜稳定性,是脂质异常型与混合型干眼的常用治疗手段。

苏州爱尔眼科医院现已配备奇致强脉冲光治疗仪、眼表综合分析仪、数码裂隙灯显微镜等设备,可完成睑缘评估与睑板腺功能分析。郭金华提醒,干眼类型不同,处理方式差异较大,盲目滴用眼药水不仅难以对症,还可能延误病情。

四、五类高发人群,可对照自查

· 白领、教师、媒体人:长时间高强度盯屏,精神集中时眨眼次数可由正常的每分钟15–20次降至5–7次,油脂淤积腺管、开口易堵;

· 中老年人:随年龄增长睑脂黏度升高,更易堵塞,部分还合并蠕形螨感染;

· 儿童:网课与电子产品使用偏多,干眼低龄化趋势值得留意;

· 长期佩戴隐形眼镜或曾接受眼部手术者;

· 长期处于空调房、干燥环境,或正在服用某些可能影响泪液分泌药物者。

需要留意的是,干眼与近视存在相互影响:泪膜不稳定会加重视疲劳、诱发调节痉挛,可能加快近视进展。针对儿童人群,爱尔眼科于2024年成立儿童干眼门诊,并发布《爱尔儿童干眼诊疗指导意见》《儿童干眼正常值多中心研究》,用于规范儿童干眼诊疗流程。

五、干眼的日常管理与护眼建议

干眼属于慢性眼表问题,日常习惯对症状稳定影响明显。用眼上可遵循"20-20-20"原则:每近距离用眼20分钟,抬头远眺约6米外景物20秒,并提醒自己完整眨眼;环境上,空调房与暖气房湿度偏低,可适当加湿,避免风口直吹面部。

针对睑板腺功能障碍的人群,医生常建议规律热敷,温度约40至45℃、每次10分钟左右,帮助睑酯融化排出;是否适合热敷、频次与温度如何掌握,建议结合睑缘检查结果由医生判断。

风险提示与免责声明

本文为健康科普内容,干眼的诊断与治疗需结合个人眼部检查结果,具体方案请以眼科医生面诊意见为准。文中数据引自公开专家共识与文献,不作为个体诊疗依据。数据来源:《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》《中国干眼专家共识(2020年)》及中国18岁以下青少年干眼患病率meta分析(世界临床药物,2022)。

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