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取消关注肾小管药物损伤的治疗可以考虑肾功能替代疗法、水盐平衡管理、营养支持治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等措施。
1.肾功能替代疗法
通过血液透析、腹膜透析等技术清除体内废物和多余的水分,以维持生命所需的液体和电解质平衡。当患者存在急性或慢性肾衰竭时,可考虑使用肾功能替代疗法来缓解症状。
2.水盐平衡管理
制定个性化饮食计划,控制每日摄入水量,并定期监测体重变化。对于存在水肿或心力衰竭风险者有益。
3.营养支持治疗
根据患者需要调整蛋白质及能量摄入量,并确保其均衡摄取各种必要营养素。针对长期低蛋白血症或接受特殊治疗如化疗者适用。
4.糖皮质激素治疗
通过抑制免疫反应和减少炎症来减轻肾脏的炎性损伤,常用药包括泼尼松、甲泼尼龙等。可用于治疗自身免疫性疾病引起的肾小管损伤。需注意长期使用可能导致副作用。
5.免疫调节剂治疗
通过调节机体免疫应答,改善肾小管的免疫状态,代表药物有环磷酰胺、他克莫司等。适用于因免疫异常导致的肾小管损伤。需密切监测可能产生的免疫抑制相关并发症。
在治疗肾小管药物损伤的同时,应注意避免进一步接触可能引起损伤的药物,同时关注患者的用药安全,防止滥用非处方药物。
主任医师
中南大学湘雅二医院 皮肤科
主任医师
上海脑科医院 康复医学科
副主任医师
上海市普陀区人民医院 普外科
主任医师
北京大学人民医院 计划生育与生殖医学科
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科