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遗传因素可能导致手上出现白斑。据相关研究发现，白癜风患者手上的白斑可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。临床观察显示，约有30%的患者有阳性家族史，并且在单卵双生子中发现两例都可发病。
微量元素缺乏是导致手上出现白斑的另一个重要原因，铜、锌、硒、碘等是人体代谢的重要活性物质。某些物质直接参与黑色素细胞的合成，还有保护黑色素细胞，避免人体受到重金属毒物伤害的作用。如果人体缺乏微量元素，可能导致黑色素细胞合成的障碍，从而导致手上出现白斑。
神经精神因素也可能导致手上出现白斑，在现代生活中，许多人因为节奏过快而承受着巨大的心理压力。如果人体长时间处于心理过度紧张和压力过大的状态，就会导致内分泌失调和免疫功能紊乱，从而导致手上出现白斑。此外，长期承受过多的工作压力，且缺乏规律的夜生活，让身体一直处于过度疲劳的状态，也是白癜风产生的原因之一。
工业污染也是导致手上出现白斑的重要原因，常见的工业污染源包括未经处理的废气、废水和汽车尾气，这些污染物含有对人体有害的物质，如二氧化硫、强酸和强碱等，因此会导致手上出现白斑。
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