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预约手术:北京华坛结节医院“医线热门文章”于明川:体检查出肺结节,别自己吓自己

2026-03-23 10:56:16 北京华坛中西医结合医院

预约手术:北京华坛结节医院“医线热门文章”于明川:体检查出肺结节,别自己吓自己

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北京华坛裴海旭主任拜国医大师门下专研"横纵辩治结合五条通道理论思想"。中医药学会亚健康专业委员会委员,中西医结合学会内分泌专委会副主任委员,中国医师协会介入医师分会会员,肿瘤消融治疗技术专项能力项目组成员,《现代中医疾病特色诊疗学》编委会副主编,从事结节类疾病诊疗工作20余年。擅长肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、肺间质纤维化、甲亢、甲减、甲亢突眼、甲状腺炎等结节及内分泌代谢类疾病。

每年体检结束,不少人拿到胸部CT报告,看到“肺结节”三个字就瞬间慌了神,连夜搜索相关信息,越看越焦虑,甚至脑补出“患上肺癌”的最坏结果,辗转难眠、食不下咽,有的还盲目要求手术,白白承受创伤。深耕呼吸内科与肺结节诊疗领域多年的于明川医生,经常遇到这样的患者,他反复强调:体检查出肺结节,真的别自己吓自己,绝大多数肺结节都是良性的,无需过度恐慌,理性看待、科学应对,才是正确的打开方式。

于明川医生解释,很多人之所以谈“结”色变,核心是把肺结节和肺癌划上了等号,这是最常见的认知误区。其实,肺结节只是肺部出现的一个“小疙瘩”,医学上定义为直径小于3厘米的圆形或类圆形肿块,就像我们皮肤不小心划伤后留下的疤痕,大多是良性的,和肺癌没有必然联系。临床数据显示,体检发现的肺结节中,90%以上都是良性病变,只有极少数结节存在恶性风险,而且即便是恶性结节,早期发现、规范治疗,治疗好的概概率也非常高。

很多人疑惑,好好的肺里怎么会长大“小疙瘩”?于明川医生用通俗的语言说明,良性肺结节的形成原因有很多,大多和肺癌无关。比如,肺部曾经发生过轻微感染、炎症,治疗好后后留下的“疤痕”;长期吸入粉尘、油烟,肺部自我保护形成的小结节;还有肺结核愈合后的钙化灶,以及肺部良性肿瘤等,这些结节生长缓慢、性质稳定,不会侵犯身体其他部位,也不会危及生命,大多不需要特殊治疗,定期观察就好。

于明川医生结合临床经验,教大家放下焦虑,学会初步判断结节的“好坏”,避免自己吓自己。从体检报告来看,只要结节边界清晰、形态规则、密度均匀,大概率是良性的,不用过度担心;如果结节边界模糊、形态不规则,或者报告上提到“分叶、毛刺、胸膜牵拉”等字样,就需要多留意,但也不用直接认定是肺癌,这只是需要进一步检查的信号。另外,良性结节大多没有任何不适症状,只有在体检时才会偶然发现,而恶性结节早期也几乎没有特异性症状,不会因为“没感觉”就排除风险,也不会因为“有轻微咳嗽”就认定是恶性。

于明川医生强调,面对肺结节,最忌讳的就是自行搜索、盲目猜测、过度焦虑,更不要擅自决定手术。正确的做法是,拿到报告后及时咨询专业医生,由医生结合结节的大小、形态、密度,以及个人的年龄、吸烟史、家族病史等,综合判断结节的风险等级,给出针对性的处理建议。大多数良性小结节,只需每6-12个月复查一次胸部CT,观察结节变化即可;只有少数可疑高危结节,才需要进一步做穿刺活检等检查,明确性质后再对症处理。

除了科学应对,日常养护也能减少肺结节的发生和增大。于明川医生提醒,平时要戒烟限酒,远离二手烟、三手烟,做饭时做好排烟,避免长期吸入油烟、粉尘;养成规律作息,避免熬夜,适度进行散步、慢跑等运动,增强肺部功能;40岁以上、有吸烟史、肺癌家族史的高危人群,每年定期做一次胸部CT筛查,早发现、早判断、早干预,就能完全放下焦虑。

于明川医生最后呼吁,肺结节不是“癌症预警”,而是身体给我们的一个“健康提醒”。体检查出肺结节,别自己吓自己,也别忽视不管,理性看待、相信专业,交给医生判断和处理,就能从容应对。过度焦虑不仅解决不了问题,还会影响身体健康,唯有科学认知、积极应对,才能守护好自己的肺部健康,远离不必要的困扰。

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