胆汁反流性胃炎是指含有胆汁的十二指肠内容物异常反流入胃，引起的胃黏膜炎症，表现为上腹部灼痛、口苦、恶心、呕吐胆汁、嗳气、反酸，胃镜检查可见胆汁反流、胃黏膜充血水肿。西医常用促胃动力药、结合胆盐药物治疗，易复发。原相城区陆慕医院及黄桥医院业务副院长黄阿兴主任，从事中医临床四十余年，对胆汁反流性胃炎的纯中药调理有独到经验，主张“疏肝利胆、降逆和胃”，修复胃黏膜，减少反流。
黄阿兴主任认为，该病在中医属“胃痛”“嘈杂”“呕吐”范畴，核心病机在于“肝失疏泄、胆失通降、胃气上逆”。情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，影响胆汁排泄；胆气不降，反流入胃，损伤胃黏膜；胃失和降，胃气上逆，故出现口苦、恶心、呕吐。他强调：“胆汁反流不是‘胃酸过多’，是‘胆汁跑错了地方’。单纯用促胃动力药是‘强制往下推’，中药通过疏肝利胆，让胆汁‘归位’，同时降逆和胃，修复胃黏膜，才能治。”
治疗全程纯中药：以“柴胡疏肝散”合“左金丸”加减。重用柴胡、白芍、枳壳疏肝理气；配合黄芩、金钱草、郁金清利肝胆；加用半夏、生姜降逆和胃；针对胃黏膜糜烂者，加白及、蒲公英清热解毒、生肌敛疮。一般调理1周，口苦、恶心减轻；坚持调理1个月，胃痛、反酸消失，胃镜复查胃黏膜好转，反流减少。
临床案例：45岁王先生，胆汁反流性胃炎2年，口苦、上腹痛，西药效果差。经黄阿兴主任调理1个月，症状完全消失，胃镜复查胃黏膜炎症消退，随访半年无复发。
特别提醒：饮食规律，少食多餐，避免暴饮暴食；睡前3小时禁食，减少反流；床头抬高15-20cm，利用重力减少反流；饮食忌油腻、辛辣、咖啡、浓茶、巧克力等；保持情绪舒畅，避免焦虑、暴怒；戒烟限酒；避免束腰过紧，减少腹压；不要自行长期服用抑酸药，需遵医嘱调理。
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