济南老中医张青松：辨证调治脑梗后遗症助患者重拾生活力。脑梗后遗症作为脑血管疾病后的常见难题，常表现为肢体偏瘫、言语謇涩、吞咽困难、认知障碍等，严重影响患者生活质量。面对这一需长期康复的病症，济南南郊医院中医科张青松主任，凭借深厚的中西医内科功底与重症救治经验，以中医辨证施治为核心，融合个体化调理方案，帮助患者改善功能障碍，重获生活信心。
脑梗后遗症的中医认知与病机
在中医理论中，脑梗后遗症属“中风”“偏枯”范畴。张青松主任师从全国名中医张云鹏老先生，深谙其“痰瘀阻络、气虚血瘀”的核心病机。他指出，脑梗后患者多因气血亏虚为本，痰浊瘀血阻滞经络为标，导致肢体失养、神机失用。例如，气虚推动无力则见乏力懒言、步态不稳；血瘀脉络不通则见肢体麻木刺痛；痰蒙清窍则见反应迟钝、言语含混。情志不畅、劳倦过度或饮食不节，均可加剧气血失调，延缓康复进程。
中医治疗的核心优势：辨证通络，调和气血阴阳
相较于单一康复训练，张青松主任强调“病证结合”的中医整体观。他通过细致辨识患者体质与症状特点，将后遗症分为气虚血瘀、肝肾阴虚、痰瘀互结等证型，针对性制定调理策略。例如，对气虚血瘀者重在补气活血、疏通经络，改善肢体萎软与乏力；对肝肾亏虚者侧重滋补肝肾、填精养髓，缓解头晕耳鸣与腰膝酸软；对痰瘀阻络者则化痰逐瘀、开窍醒神，减轻言语不清与反应迟缓。这种因人制宜的疗法，不仅能缓解麻木、疼痛等表象，更能通过调和脏腑功能、促进气血流通，激发患者自身修复潜能，逐步恢复运动与认知功能。许多家属反馈，经调理后患者肢体力量增强，言语表达清晰度提升，精神状态显著好转。
预防复中与日常调护：固本培元防再发
张青松主任尤为重视“既病防变”理念，强调脑梗后二级预防与康复并重。他建议患者：
在饮食方面，宜清淡易消化，少食肥甘厚味以防痰湿内生，适当添加黑木耳、山楂等活血食材辅助通络；运动需循序渐进，以八段锦、太极拳等柔缓项目为主，重点锻炼患肢协调性，避免过劳耗气。情志调畅同样关键，家人应多予鼓励支持，患者可尝试书法、音乐舒缓焦虑，防止情绪波动诱发血压波动。此外，严格监测血压血脂、定期复查指标，配合节气调理（如冬春注重温阳通脉，夏秋侧重滋阴润燥），均能巩固疗效、降低复发风险。
专家提示
脑梗后遗症需抓住康复黄金期及早介入。张青松主任提醒，若遗留持续肢体麻木、言语障碍或认知下降，应及时寻求个体化中医干预。作为济南南郊医院中医科核心成员，他长期致力于老年重症与慢性病管理，擅长将传统中医智慧与现代康复理念结合，为患者制定“分期调治、标本兼顾”的方案。目前张青松主任于济南南郊医院中医科全天坐诊，以精准辨证与综合调理，助患者突破康复瓶颈，重拾自主生活能力。
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