牛皮癣，医学上称为银屑病，是一种常见且顽固的慢性皮肤病。它虽不具传染性，却给患者生活带来诸多困扰。全球约 1%-3% 的人受其影响，发病有两个高峰期，分别在 16-30 岁以及 50-60 岁。
探寻牛皮癣的发病缘由
(一)遗传因素：与生俱来的 “隐患”
遗传在牛皮癣发病中扮演关键角色，大量研究表明，若家族中有牛皮癣患者，其他人发病风险显著增加。相关数据显示，双亲都患牛皮癣，子女发病几率约为 41%;单亲患病，子女发病几率约 14%。遗传模式复杂，并非简单孟德尔遗传，多个基因参与其中，像 PSORS1、HLA-Cw6 等基因已被证实与牛皮癣紧密相关。它们影响免疫系统调节、角质细胞分化，让个体天生有发病倾向。不过，遗传并非致病，有遗传背景者不一定发病，后天环境、生活方式等因素同样重要，患者得知遗传因素影响后，应调整心态、积极预防。
(二)免疫因素：身体的 “内战”
免疫系统异常是牛皮癣发病核心机制，正常情况下，免疫系统识别、抵御外来病原体，保护身体。但牛皮癣患者免疫系统紊乱，T 淋巴细胞等免疫细胞 “敌我不分”，将自身皮肤细胞当作外来侵略者攻击，激活角质形成细胞过度增殖，引发皮肤炎症，形成红斑、鳞屑等症状。此外，免疫系统还会释放大量炎性介质，如肿瘤坏死因子 -α、白细胞介素 - 17 等，进一步加重炎症反应，形成恶性循环，使病情缠绵难yu。调节免疫对防治牛皮癣至关重要，通过药物、生活方式干预，恢复免疫系统平衡，可有效控制病情。
(三)环境因素：外界的 “导火索”
环境因素多样，常成为牛皮癣发病或加重的 “导火索”。心理压力首当其冲，当今快节奏生活下，长期精神紧张、焦虑、抑郁，会扰乱神经内分泌系统，影响免疫功能，促使牛皮癣发作或恶化。据统计，约 40% 牛皮癣患者发病、病情加重与精神压力有关。皮肤创伤也是重要诱因，如搔抓、擦伤、手术切口等，破坏皮肤屏障完整性，引发局部炎症反应，激活免疫系统，诱导牛皮癣皮损出现在创伤部位，医学上称 “同形反应”。感染因素不容忽视，尤其是上呼吸道感染，像链球菌感染引发的扁桃体炎，易诱发点滴状牛皮癣，青少年患者居多。此外，寒冷、潮湿环境，长期接触化学物质、紫外线照射异常，以及某些药物副作用，如锂剂、β- 受体阻滞剂、抗疟药等，都可能影响牛皮癣发病与进程。了解这些环境因素，患者日常便可针对性预防，降低发病风险。
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