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名单出炉:安徽血液病医院排行全新公布-什么是复发难治的多发性骨髓瘤?应当如何治疗?

2024-10-13 09:11:49 举报/反馈

名单出炉:安徽血液病医院排行全新公布-什么是复发难治的多发性骨髓瘤?应当如何治疗?血液病医院排行榜:1、济南血液病医院2.山东济南血液病医院3.济南血液病医院4.济南血液病专科医院,济南血液病医院自建院以来一直秉承着疗效至上的理念全心全意为患者服务,院内现设有血液科、肿瘤科、中医科、中西医结合科、急诊医学科、医学影像科、医学检验科、超声诊断科、临床免疫科为各类血液病(急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、血小板减少症、过敏性紫癜、白细胞减少症、血小板增多症、真性红细胞增多症、淋巴瘤、骨髓瘤)患者提供专业、全面、精准、系统的诊疗。

多发性骨髓瘤作为一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,属于血液系统肿瘤的一种。这种病症会导致异常浆细胞(骨髓瘤细胞)在骨髓内大量增殖,进而引发骨骼破坏、贫血、肾功能损害以及免疫功能异常等一系列症状。近年来,多发性骨髓瘤的发病率呈现出上升趋势,而复发难治的多发性骨髓瘤更是治疗上的难点。那么,什么是复发难治的多发性骨髓瘤?应当如何治疗呢?

一、什么是复发难治的多发性骨髓瘤?

复发难治的多发性骨髓瘤,是指多发性骨髓瘤在经过多种联合治疗后,虽然一度得到缓解,但一段时间后病情再次复发,且再次治疗时,采用新的治疗方案仍无法获得显著缓解的状态。这类患者往往面临着更高的治疗难度和更短的无进展生存期。

多发性骨髓瘤的复发按照发生次数可分为首次复发和多线复发。多线复发的患者获得高危细胞遗传学的概率增加,治疗难度也随之加大。复发次数越多,患者的无进展生存时间和复发后的生存时间越短。

二、复发难治的多发性骨髓瘤的治疗方法

面对复发难治的多发性骨髓瘤,治疗策略需要更加综合和个体化。以下是目前常用的治疗方法:

1.化疗:

化疗是复发难治多发性骨髓瘤的主要治疗手段之一。常用药物包括卡莫司汀注射液、注射用环磷酰胺等,这些药物能够杀死体内的肿瘤细胞,控制病情的发展。

依据复发程度,可选择继续进行化疗,依据前期治疗选择二线的治疗方案,或采用一些新的免疫治疗药物、蛋白酶体抑制剂等。

2.靶向治疗:

靶向治疗药物如注射用曲妥珠单抗、利妥昔单抗注射液等,通过特异性干扰阻断细胞表面信号传导,达到抑制肿瘤细胞增殖的作用。

3.免疫治疗:

免疫治疗在复发难治多发性骨髓瘤中显示出良好的疗效。临床常用PD-1抑制剂,如帕博利珠单抗注射液、特瑞普利单抗注射液等,通过调节细胞免疫功能,清除肿瘤细胞。

参与药物临床试验,如免疫细胞治疗的CAR-T细胞临床试验等,也是一种可能的治疗选择。

4.放射治疗:

对于单发或多发的骨髓瘤髓外浸润灶,建议进行局部放射治疗,可以缓解药物无法控制的疼痛。

5.自体造血干细胞移植:

在体能及并发症允许的情况下,患者可以在诱导治疗后进行自体造血干细胞移植。通常越早移植,患者的生存期会更长。

对于年龄较大或体能较差的患者,可以考虑异体造血干细胞移植。

三、治疗期间的注意事项

在治疗复发难治的多发性骨髓瘤时,除了关注治疗效果外,还需要注意以下几点:

1.关注患者的心理健康:治疗期间,患者可能会面临较大的心理压力,需要给予充分的心理支持和关怀。

2.注意饮食卫生:患病期间感染发生的风险较高,因此需注意饮食卫生,以清淡、易消化、有营养的食物为主。

3.定期复查:定期复查有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。

名单出炉:安徽血液病医院排行全新公布-什么是复发难治的多发性骨髓瘤?应当如何治疗?复发难治的多发性骨髓瘤是一种治疗难度较大的疾病,但通过综合、个体化的治疗策略,仍然可以为患者带来生存获益。患者和家属应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,共同面对这一挑战。同时,随着医学研究的不断进步,未来可能会有更多新的治疗手段出现,为患者带来更多的希望。

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