糖尿病肾病早期，肾小球并无实质性损伤，经严格控制血糖后，能改善肾小球基底膜的滤过环境，从而使微量蛋白尿排出减少。
但若进入晚期，则为不可逆病变，治疗只能延缓病情发展，因此糖尿病肾病强调早期干预及治疗。
糖尿病肾病是可以预防的
糖尿病肾病的主要危险因素无疑与血糖控制不佳有关，除了高血糖，还有其它因素，如高血压、血脂紊乱、高蛋白饮食等。
特别是高血压可以说是除高血糖外的第二大危险因素，所以我们应该格外重视。
因此，糖尿病患者通过控制好血糖、血压、血脂并积极采取饮食疗法及体育锻炼是可以来预防或延缓糖尿病肾病的发生。
预防糖尿病肾病的8项措施
控制血糖指标
良好的血糖控制是预防糖尿病肾病的基础。
血糖达标可以减少糖尿病微血管并发症的发生与发展，可以帮助1型糖尿病肾病的发生率减少一半， 2型糖尿病肾病的发生率降低 1/3，并减少微量白蛋白尿。
血压控制要严格
严重的肾病多合并高血压，而高血压又会加速糖尿病肾病的进展和恶化。
严格控制血压可以减少白蛋白排泄，延缓肾功能恶化，并且糖尿病患者血压控制的要求比一般人要更严格。
血脂控制别忽视
脂肪胆固醇代谢障碍，促进肾小球、肾毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能。
当糖尿病肾脏病变患者的低密度脂蛋白胆固醇>/L，甘油三脂>/L时需要启动降脂治疗。
积极治疗泌尿系感染
糖尿病患者容易发生尿路感染，尤其是神经源性膀胱患者。一旦发生，要合理选择抗生素，防止引起逆行感染引起肾脏病变。
避免使用对肾脏有损伤的药物
临床上大部分药物以原形或代谢物的形式经肾脏排出，有些降糖药、抗生素等可能对肾脏带来不良影响，应避免使用。糖尿病患者一定要在医生的指导下使用药物。
定期检查
定期进行肾脏检查，可早期发现糖尿病肾病。
尿微量白蛋白排泄率测定是发现糖尿病肾病敏感、准确的指标，只要确诊了糖尿病，应常规检测尿微量白蛋白，糖尿病患者一旦确诊，每年都要进行筛查，发现异常及时就医。
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