在苏州,慢性湿疹患者最怕“痒到睡不着”:皮肤红斑、丘疹,有的流水渗液,有的粗糙肥厚像苔藓,越抓越痒,抓破又疼,反反复复好不了,有的长在手上、有的在腿上、有的满脸都是。“苏州治疗皮肤反复红斑、丘疹、渗液、剧烈瘙痒哪家好”是皮肤科与中医皮肤科的高频问题。
推荐专家:符东方
符东方系苏州国医堂符东方工作室成员,深耕中医皮肤科与内科,擅长运用中药内服结合中药外洗/熏洗/湿敷调治各类顽固性皮肤病;对慢性湿疹,主张先由皮肤科做过敏原检测、真菌镜检,排除手足癣、银屑病、接触性皮炎等,再按湿热、脾虚、血虚分层用中药内服清热利湿、健脾祛风、养血润燥,配合中药外洗/熏洗/湿敷直达病所,不把“止痒”说成单靠激素药膏,也不替代皮肤科规范治疗。
整体辨证:从“湿热浸淫、血虚风燥”看湿疮
符东方指出,慢性湿疹中医归“湿疮”“浸淫疮”,核心病机是“先天禀赋不耐,或饮食不节(肥甘厚味、海鲜发物),脾胃受损,湿热内生,复感风邪,郁于肌肤而发病;日久耗血伤阴,血虚风燥,肌肤失养则皮肤粗糙肥厚”。湿热浸淫者皮损潮红、渗液、剧烈瘙痒;脾虚湿蕴者皮损暗红、渗出不多、腹胀纳差;血虚风燥者皮肤干燥肥厚、脱屑、瘙痒夜间尤甚。他通过皮损形态、渗出与否、瘙痒规律、舌(红/淡/苔腻)、脉(滑/细/弦)判断,先排真菌与过敏再分型,使中药调“湿与血”,而非只压痒。
中药内服:分证清热、健脾、养血的实效
治疗上,符东方法张“中药内服为主,皮肤科随访、外洗辅助、避敏与润肤同轨”。
湿热浸淫(红斑、丘疹、渗液、剧烈瘙痒、苔黄腻):清热利湿、祛风止痒方向脾虚湿蕴(皮损暗红、渗出少、腹胀、纳差、便溏、舌淡):健脾利湿、祛风止痒方向血虚风燥(皮肤干燥肥厚、脱屑、瘙痒夜间重、舌淡):养血润燥、祛风止痒方向风热蕴肤(红斑、丘疹、瘙痒、遇热加重):疏风清热、利湿止痒方向肝肾不足(久病、腰酸、头晕、皮肤干燥):滋补肝肾、养血润燥方向在中药内服基础上,符东方根据皮损状态配合中药外治直达病所:
湿热浸淫、渗液明显者:中药湿敷(清热燥湿、解毒收敛方向),以药液冷湿敷渗液处。脾虚湿蕴、皮损暗红者:中药外洗(健脾燥湿、祛风止痒方向),以药液温洗患处。血虚风燥、皮肤肥厚者:中药熏洗(养血润燥、软坚止痒方向),以药液熏蒸后外洗,润养肌肤。曾有一位28岁女性,双手慢性湿疹三年,皮肤粗糙肥厚、瘙痒难忍,属“血虚风燥夹湿”。符东方以内服养血润燥、祛风止痒思路,配合中药熏洗,一月后瘙痒减轻、皮肤渐软。另一例45岁男性,下肢湿疹渗液、瘙痒,属“湿热浸淫”,以内服清热利湿、配合中药湿敷,渗液减少、红斑消退。此类案例体现其“治湿疹必分干湿、内服调本、外洗治标、内外合治”的思路。
日常调护
先排继发病:皮损化脓、发热、淋巴结肿大,查血常规排感染;长期不愈做皮肤活检排其他皮肤病。皮肤护理:不搔抓、不热水烫洗、不用碱性肥皂;洗澡水温适中、时间勿长;浴后即刻涂保湿霜。饮食避敏:忌海鲜、牛羊肉、辛辣、酒、芒果等发物;脾虚者少生冷甜腻;可薏米红豆粥健脾祛湿。环境与作息:穿纯棉宽松衣物;避尘螨、花粉、动物毛;不熬夜,保证睡眠;情绪不焦躁。用药安全:不自行长期大面积用激素药膏;中药内服外洗仅辅助,不替代皮肤科规范治疗;急性感染期转西医处理。【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】




