胆管结石与胆囊结石统称为胆道结石。90%以上的胆道结石由胆囊诱发引起,胆囊结石能通过胆囊管进入胆总管及十二指肠乳头,诱发黄疸,进而引起胰腺炎。肝脏代谢异常或红细胞破坏过多症能引起色素性结石,胆总管囊肿及扩张症能引起混合型结石。
胆管结石有什么症状表现?
胆管结石与胆囊结石的症状大部分一致,主要表现为右上腹胀痛,胆管结石的典型表现为右后背放射痛。胆总管梗阻时,胆汁通过胆道逆行入血,诱发黄疸。胆总管结石还能引起胰腺与胆总管交汇处梗阻,进而诱发急性胰腺炎,表现为上腹部胀痛。
胆管结石的治疗方法?
胆管结石后无法通过自身消化去除,因此需要人为干预。干预方式分为两种:1、通过常规手术,将胆总管打开并取石;2、通过微创手术取石,包括腹腔镜手术和ERCP。其中腹腔镜手术即腹腔镜下打开胆总管取石,并将胆总管一期缝合或摆T管。
胆管结石要手术吗?
90%以上的胆管结石需要人为干预,包括非手术方式及手术方式。非手术方式主要指ERCP,即十二指肠镜,内镜下取石并放入肠道,使其随粪便排泄。对于较大并充满整个胆总管的结石,ERCP很难将其一次清除,因此可通过手术方式。手术方式以微创为主,通过腹腔镜取石,并做一期缝合或T形管缝合。此外,对于多次胆道手术仍反复发作的患者,可通过开腹手术将结石取出。
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