在眼科临床接诊中,不少准备做老视(老花眼)矫正手术的朋友,都会有一个共同的疑问:做完老花手术之后,后续还有没有患上白内障的可能?万一长出白内障,是不是还需要再做手术呢?
一、老花眼和白内障的区别
1、老花眼:晶状体调节功能的生理性老化
随着人体年龄不断增长,眼球晶状体的弹性会自然衰退、逐渐变差,同时控制晶状体调节的睫状肌,收缩和调节能力也会持续下降。通俗来说,就是眼睛的“变焦功能”失灵了,无法快速、灵活地切换远近视觉焦距。这也是中老年人出现近距离视物模糊、用眼酸胀、频繁视疲劳的核心原因。
2、白内障:晶状体的器质性的病变
白内障则是“实打实”的眼部器质性的病变。在年龄增长、长期紫外线照射、身体代谢异常、基础慢病等多重因素的影响下,原本清澈透明的晶状体,会慢慢变得混浊、透光性下降。混浊的晶状体会阻挡光线正常进入眼底,干扰眼部正常成像,进而引发视物模糊、视野发暗、视物重影、畏光流泪等一系列症状。每个人的发病时间、严重程度可能存在差异。一旦混浊程度影响到日常视物和生活质量,就需要及时干预治疗。
小结:老花眼是眼睛“镜头无法变焦”,功能退化;白内障是眼睛“镜头镜片混浊变质”,结构受损。两种问题互不冲突,可单独发生,也可能同时出现在一双眼睛上。
二、做完老视矫正手术,还会得白内障吗?
目前,临床主流的老视矫正手术中,人工晶体置换手术是适配中老年人的核心术式。该手术的核心操作,是通过飞秒激光辅助+白内障超声乳化吸出自身已经老化、功能衰退的自身晶状体,再植入多焦点、三焦点等功能性人工晶体,可同时矫正老花、近视、远视、散光等多种屈光问题。做完人工晶体置换手术后,患者无需担心再患白内障。(但有极少数患者术后可能出现人工晶体后囊膜混浊,就是常说的后发障,门诊激光简单治疗即可快速恢复清晰视力)
三、人工晶体置换手术适配人群解析
※45岁以上人群:如老花眼症状明显、眼部调节能力提前早衰,常年佩戴多副眼镜生活不便、影响生活工作,也可根据眼部检查结果,选择屈光性晶体置换手术,摆脱配镜困扰。
※50-65岁人群:这个年龄段的人群,眼部晶状体老化明显,调节功能大幅衰退,大多同时伴随老花、早期晶状体混浊等问题。通过一台晶体置换手术,就能同步解决近视、远视、散光、老视等问题,还可以提前规避白内障发病风险。
北京华德眼科医院温馨提示:老视手术属于精密眼部屈光手术,每个人的眼部条件、老化程度、用眼需求各不相同。建议有手术意愿的朋友,前往正规医疗机构做相关眼部检查,由专业眼科手术医生结合个人用眼需求及眼部健康情况定制个性化手术方案。
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