公益在线：北京肾病医院哪家好“健康贴士”“肾盂肾炎”是不是就是“肾炎”？这二者区别很大
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。
通常我们所说的“肾炎”，特指慢性肾小球肾炎，它与肾盂肾炎有着本质的区别。请注意，“肾盂肾炎”并非“肾炎”，两者在多个方面有着明显的不同。以下是对这两种疾病的详细对比：
一、定义
肾炎：通常所说的肾炎指的是肾小球肾炎，这是一种由多种病因和发病机理引起的疾病，导致肾小球形态或功能受损，可能由细菌、病毒感染、遗传因素、药物、自身免疫紊乱等多种因素引起。
肾盂肾炎：肾盂肾炎是一种感染性疾病，主要由细菌感染导致肾盂和肾实质的炎症。
二、病因
肾炎：肾炎与免疫功能紊乱有关，尽管许多病例与细菌或病毒感染有关，但感染并非直接原因，而是触发了人体的免疫反应。
肾盂肾炎：由致病微生物（如革兰阴性杆菌）引起，通常通过上行性感染（即细菌从尿道进入膀胱，再沿输尿管上升至肾脏）引发。
三、发病机制
肾炎：免疫系统异常活跃，产生针对肾脏组织的自身抗体，导致肾脏损伤。这种免疫反应可能由多种因素触发，包括细菌、病毒、药物等。
肾盂肾炎：病原体直接感染肾脏和肾盂引起的炎症反应。细菌感染是常见的原因，尤其是大肠杆菌。
四、临床表现
肾炎：常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，严重时可出现一过性肾功能不全。此外，还可能出现贫血、低蛋白血症等症状。
肾盂肾炎：
急性肾盂肾炎：起病急骤，主要症状包括发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等，患者常有明显的尿路刺激征，以及头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等全身症状。
慢性肾盂肾炎：表现为反复发作的腰痛、低热，以及可能的肾功能损害。
五、治疗
肾炎：
一般治疗：主要是饮食控制，避免加重肾损害的因素，如劳累、感染、肾毒性药物或毒物等。
病因治疗：主要包括免疫抑制治疗和非免疫抑制治疗。
长期监测和管理：对于慢性肾炎，需要进行长期的监测和管理以防止病情进展。
肾盂肾炎：
急性期：主要采用抗菌药物治疗，如喹诺酮类、青霉素类和头孢菌素类等，同时对症处理如止痛、退热等。
慢性期：需要长期抗感染治疗，并注意预防复发，如纠正和去除患者存在的泌尿系统解剖异常、结石、梗阻和反流等情况。
六、预防
肾炎：预防肾炎的关键在于避免触发免疫反应的因素，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、预防感染等。
肾盂肾炎：预防肾盂肾炎的关键在于保持泌尿系统的清洁和卫生，避免细菌上行感染。同时，及时治疗尿路感染和泌尿系统结石等疾病也是预防肾盂肾炎的重要措施。
综上所述，肾炎和肾盂肾炎在定义、病因、发病机制、临床表现、治疗和预防等方面都存在显著差异。因此，在出现相关症状时，应及时就医以获得正确的诊断和治疗。
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