白内障手术发展到今天,已经从“复明手术”时代进入了“屈光重建”时代。推动这一转变的核心技术之一,就是飞秒激光辅助白内障手术。兰州爱尔眼科医院“一城两院”率先在甘肃地区引进美国爱尔康Catalys白力士飞秒激光白内障手术系统,标志着白内障手术正式进入“无刀时代”。
飞秒激光到底“飞”在哪里?
传统白内障超声乳化手术中,角膜切口制作、环形撕囊、晶状体核劈开这三个关键步骤,全部依赖医生的手工操作。手工操作的质量高度依赖医生的经验和手感,即便经验丰富的医生,也难以做到每一次都完全一致。
飞秒激光辅助技术的核心优势,在于将这三大步骤由“手工操作”升级为“计算机引导”,实现了微米级精准控制。具体来说:
在角膜切口制作环节,计算机可以预设切口的深度、位置和形态,使术后屈光状态更加稳定。在环形撕囊环节,飞秒激光完成的撕囊居中性好、直径精确可控,为人工晶体提供了稳定对称的囊袋支撑,确保晶体长期居中固定。在晶状体核预劈环节,激光预先将硬核切割成小块,大幅减少术中超声能量使用,显著降低角膜内皮损伤风险。
用通俗的话来说:传统手术像“手工雕刻”,飞秒激光手术像“电脑数控”。精准度的提升带来的直接好处是——切口更小、更规整、损伤更小、恢复更快。
哪些人特别适合飞秒白内障?
飞秒激光白内障手术并非所有人都需要做,但对于以下几类患者,其优势尤为明显:
合并散光的白内障患者。通过飞秒激光制作角膜松解切口,可以精准矫正200度以内的规则性散光。兰州爱尔眼科曾报道过一位64岁糖尿病患者赵建国的案例,他右眼合并175度近视和200度散光,通过飞秒激光联合单焦点屈光人工晶体植入,术后次日视力即达到1.0,一次性解决了白内障和散光两大问题。
希望植入高端人工晶体的患者。飞秒激光精准的撕囊和居中性,是确保多焦点、三焦点等功能性晶体发挥效果的前提条件。如果撕囊不居中,高端晶体的光学性能会大打折扣。
硬核白内障患者。飞秒激光预劈核可以显著降低超声能量,减少对角膜内皮的损伤,这对硬核白内障患者尤为重要。
追求高清视觉质量的年轻患者。对于50-60岁左右、对术后视觉质量要求较高、希望减少对眼镜依赖的白内障患者,飞秒激光联合屈光性人工晶体植入是一个值得认真考虑的选择。
兰州爱尔眼科的飞秒白内障体系
兰州爱尔眼科医院已经建立起覆盖“术前精准评估—术中质量控制—术后长期随访”的全周期管理体系。在术前评估环节,医院使用IOL-Master全自动眼生物测量仪等设备进行精准测量;在手术环节,Catalys白力士飞秒激光系统配合蔡司高端手术显微镜和全自动超声乳化仪完成操作。
需要提醒的是,飞秒白内障手术需要通过全套术前检查来评估角膜条件、瞳孔状态、眼底情况和眼压情况,由专业医生判断是否适合飞秒方案。并非所有白内障患者都需要或适合飞秒激光手术,常规超声乳化手术同样可以为许多患者带来良好的术后视力。
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