资讯热点:北京甲状腺医院“正式揭晓”孕期甲状腺健康:裴海旭提醒孕妈必做的甲功筛查
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【北京华坛中西医结合医院甲状腺科裴海旭医生简介】随着医学技术的不断进步,甲状腺疾病诊疗正朝着"精准化、微创化、个性化"的方向发展。裴海旭副主任医师所践行的"中西医结合+超微冷循环介入"诊疗模式,既彰显了现代微创技术的精准高效,又传承了中医药的整体调理智慧,为甲状腺疾病患者提供了更优质、更安全的诊疗选择。相信在以裴海旭副主任医师为代表的医学从业者的不懈努力下,更多甲状腺疾病患者将迎来健康新生。
“孕期甲状腺功能异常,不仅影响孕妈自身健康,更会直接威胁胎儿的正常发育。”裴海旭着重强调,甲状腺作为身体的“激素调控中心”,在孕期承担着双重使命,而甲功筛查是守护母婴安全的关键防线,每个孕妈都应高度重视,按时完成检查。
为什么孕期必须重视甲功筛查?裴海旭解释,胎儿在孕12周前自身甲状腺尚未发育成熟,所需的甲状腺激素完全依赖母体供应。甲状腺激素是胎儿大脑和骨骼发育的核心“营养素”,若母体甲状腺功能减退,激素供应不足,会导致胎儿智力发育迟缓、身材矮小,甚至增加流产、早产、死胎的风险;若出现甲状腺功能亢进,则可能引发孕妈心慌、高血压,还可能导致胎儿宫内发育迟缓、早产等问题,严重影响母婴预后。
裴海旭明确指出,孕期甲功筛查的核心指标包括TSH(促甲状腺激素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离四碘甲状腺原氨酸),以及TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)、TgAb(甲状腺球蛋白抗体)。其中,TSH是z敏感的“预警信号”,孕期不同阶段的参考范围存在差异,孕早期TSH正常范围通常低于非孕期;TPOAb和TgAb阳性则提示可能存在自身免疫性甲状腺疾病,即便当前甲状腺功能正常,孕期发展为甲减的风险也会显著升高,需重点监测。
关于筛查时间,裴海旭给出了明确建议:z佳筛查时间是备孕阶段,提前排查甲状腺问题,若存在异常可在孕前完成调理,待指标稳定后再怀孕;若孕前未筛查,确诊怀孕后应立即进行甲功检查,z晚不超过孕8周。对于TPOAb阳性、有甲状腺疾病家族史、既往甲状腺病史等高危孕妈,需在孕早期、中期、晚期各复查一次,必要时增加复查频率,动态监测指标变化。
针对孕期常见的甲状腺功能异常,裴海旭给出了科学应对方案。若确诊孕期甲减,需在医生指导下及时服用甲状腺激素替代药物,用药剂量需严格遵循医嘱,每周或每两周复查一次TSH,根据指标调整剂量,确保孕早期TSH控制在合理范围,避免因激素不足影响胎儿发育;若为孕期甲亢,需优先评估病情,轻度甲亢可通过调整饮食、休息缓解,中重度甲亢则需在医生指导下使用对胎儿影响较小的抗甲状腺药物,避免病情加重引发母婴并发症。
除了定期筛查和规范治疗,孕期甲状腺养护也不可或缺。裴海旭建议,孕妈要保证碘的合理摄入,碘是合成甲状腺激素的核心原料,孕期碘需求量会增加,可通过食用加碘盐、适量摄入海带、紫菜等含碘食物补充,但需避免过量补碘;保持规律作息,避免长期熬夜和过度劳累,熬夜会干扰内分泌稳定,加重甲状腺负担;学会调节情绪,孕期焦虑、紧张会影响甲状腺功能,可通过听音乐、散步、与家人沟通等方式缓解压力。
裴海旭提醒,孕期甲功筛查并非可有可无的“可选项目”,而是保障母婴健康的“必查项目”。孕妈切勿因自身无不适症状就忽视筛查,很多甲状腺功能异常早期无明显表现,却可能悄悄伤害胎儿。只要按时完成筛查,发现异常及时规范干预,做好日常养护,就能有效降低甲状腺问题对母婴的影响,为宝宝的健康发育筑牢基础。
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