结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤—癌”序列， 从癌前病变进展到癌一般需要 5～10 年的时间， 为疾病的早期诊断和临床干预提供了重要时间窗口。此外，结直肠癌的预后与诊断分期紧密相关。那么，结肠癌我们应如何预防？
结直肠早癌是什么？
结直肠早期癌指癌细胞局限于黏膜固有层以内或穿透结直肠黏膜肌层浸润至黏膜下层， 但未累及固有肌层；结直肠癌前病变指与结直肠癌发生密切相关的病理变化，包括结直肠腺瘤、腺瘤病和炎症性肠病（IBD）相关异型增生等 ，新近命名的传统锯齿状腺瘤和广基锯齿状腺瘤/息肉等锯齿状病变也属于癌前病变的范畴。
哪些因素容易导致结直肠癌？
结直肠癌的病因虽尚不明确，但对其发病危险因素已有较多研究。目前认为结直肠癌的发生是由环境、饮食、生活方式、遗传等若干因素协同作用的结果。
结直肠癌有哪些前兆？
结直肠癌的报警症状包括：消化道出血(黑便、血便等)、消瘦、腹泻、腹部肿块、排便习惯改变等。报警症状对结直肠癌的预测作用极为限，因此，有下消化道症状者建议行结肠镜检查排除肿瘤、炎症等器质性病变。
早期结直肠癌应如何筛查？
结肠镜检查是结直肠癌诊断的“金标准”，它可以直观的看到结直肠病灶，并取活检获得病理诊断。大肠癌的癌前病变是明确的，即，大部分的结直肠癌都是从肠息肉或炎症演变而来的，大致过程如下：
息肉→小腺瘤→大腺瘤→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→早期腺癌→晚期腺癌
结直肠癌容易预防的根本原因是：发病机理明确。和其他很多肿瘤扑朔迷离的形成演化进程相比，结直肠癌的发展套路简单，前世今生可谓一目了然—— 90%以上的结肠癌都是由肠息肉发展而来的。这就意味着，只要及时发现并切除掉息肉，就可以阻断其日后恶变的可能性，进而做到与肠癌绝缘。
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