2024-03-29 08:04:46
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甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”,临床表现复杂多样,当以某一系统症状为突出表现时,就会掩盖甲亢本来的临床特征,此时则容易导致误诊。误诊会延误病情的治疗,从而不利于甲亢的康复。因此,大家需要了解一下甲亢都有哪些特殊的临床表现。
1.甲亢并发症状性精神病
有些甲亢病人表现为易激动、多言多动、失眠、紧张、焦虑、烦躁、多疑,有时出现幻觉,甚至躁狂,这些甲亢病人以精神异常为首发症状,容易被误诊为躁狂症、抑郁症、精神分裂症等精神病。病人常因有强烈的精神症状而被家人送往精神病院就诊。
2.甲亢合并血液系统异常
甲亢病人不但有乏力、心悸、发热等非特异性症状,在影响血液系统时还会出现紫癜等血液系统表现,外周血象与骨髓象亦有相应的改变。但是,接诊医师常习惯性地用一种疾病解释病人的全部临床经过,以为其乏力、心率过速为贫血和白细胞减少所致。实际上,甲亢病人由于代谢和免疫功能紊乱,外周血中白细胞总数减低,血小板寿命也缩短,有时可出现紫癜;同时,由于消耗增加,营养不良和铁利用障碍,偶可引起贫血。因此,对于与贫血程度不相对应的心动过速,同时有其他高代谢症侯群的血液学改变病人,应及时做甲状腺功能检查,以除外甲亢。
3.甲亢性腹泻
一些甲亢患者以慢性腹泻、乏力、消瘦为主要表现,反复用抗生素及助消化药治疗无效,因此易被误诊为慢性结肠炎。但甲亢性腹泻不仅会有以上表现,还会出现手颤、心率快、甲状腺肿大等体征。由于甲状腺素使胃肠蠕动加快、排空加速,因此甲亢病人常出现大便次数多,严重者可排出未经消化的食物,但无腹痛,粪检验正常。但在临床上,由于接诊医师只考虑消化系统疾病,而对甲亢病人常出现腹泻的特点认识不足,因此忽视了全身性疾病可为慢性腹泻的原因之一。
4.甲亢合并肝损害
有些甲亢病人因为乏力、食欲缺乏、厌油、黄疸以及查丙氨酸转氨酶和总胆红素升高,被误诊为黄疸型肝炎。
甲亢病人的肝损害原因是多方面的,甲状腺素可直接导致肝损害;亦可能是代谢紊乱导致肝脏对缺氧、感染和毒性物质的耐受力下降所致。有人发现,90%的甲亢病人有肝损害,20%有黄疸。造成误诊的原因是,临床医师对甲亢的肝损害认识不足,过多地注意肝脏方面的问题而忽视了系统检查。专家提示,对原因不明的肝功能异常,经常规护肝治疗效果差,而无其他原因可寻者,应想到甲亢的可能,及时做甲状腺功能检查。
温馨提示:发现自己患上甲状腺疾病时,要及早治疗,避免耽误病情给人体造成更大的伤害。
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副主任医师
擅长:擅长男性乳房发育症(男性乳房肥大)微创矫正手术、乳腺肿瘤整形手术,甲状腺及甲状旁腺的微创及无痕技术等经验非常丰富。同时擅长甲状腺、甲状旁腺、乳腺疾病的规范化、个体化综合诊疗、乳腺癌及甲状腺癌的早期筛查。对传统乳腺、男乳发育、甲状腺手术进行不断创新,是国内较早开展甲状腺射频消融微创治疗、完全腔镜下甲状腺手术(消除颈部瘢痕)专家之一。对乳腺癌术前新辅助治疗和术后化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等达至国内先进水平,与国际接轨。
副主任医师
擅长:擅长手术治疗颈部甲状腺肿瘤、巨大结节性甲状腺肿及晚期甲状腺恶变等危重病人,尤其在晚期及超晚期甲状腺恶变手术治疗中取得实破性进展。 先后在河南省肿瘤医院和北京肿瘤医院肿瘤外科工作学习,多次在国内外肿瘤学术交流会授课。对甲状腺癌根治、甲状旁腺瘤切除有丰富的临床经验。
主任医师
擅长:临床擅长运用中西医结合的方法辨证施治甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本、甲状腺相关眼病(突眼)、甲状腺癌等甲状腺疾病,能多角度剖析患者病情,并根据患者的自身情况制定针对性的治疗方案,临床效果显著。
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