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幽门螺杆菌是这样引发胃癌的!

2023-10-24 13:58:38

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您是不是经常对路边摊的小吃嘴馋,或者随便订个外卖几分钟吃掉?您是不是时常感到胃痛、不消化、反酸、烧心、腹胀、嗝气?您是不是在自己的体检报告上见到幽门螺旋杆菌阳性的诊断后惊慌失措?你是不是担心会得胃癌?《2020 中国肿瘤登记年报》显示,2017 年,胃癌位列中国恶性肿瘤发病率的第四名,每 10 万人就有 人得胃癌。

目前,幽门螺杆菌是已知的诱发胃癌主因。1994 年,世界卫生组织就把幽门螺杆菌列为一级致癌物。

胃癌有较为明确的致病因素,1994年世界卫生组织将幽门螺杆菌(医学检验报告中常缩写为Hp)定为胃癌I类致癌原。胃液中含有强烈的胃酸,一般细菌较难在胃中定殖(定居、繁殖)。

幽门螺杆菌产生的氨,能够破坏胃粘膜的粘液层,使胃腔中酸性的胃液反渗过来损害胃粘膜。不但如此,这幽门螺杆菌还能分泌一种毒素,使胃粘膜的上皮细胞变成空泡,并能激活人体的白细胞分泌蛋白溶解酶损伤胃粘膜。胃的粘膜层,当然也包括十二指肠的粘膜层,遭到破坏之后必然的结果是形成慢性炎症及胃十二指肠的溃疡。

幽门螺杆菌不除,胃便永无宁日,胃的黏膜上皮形成慢性炎症,从浅表性胃炎发展为萎缩性胃炎,黏膜上皮萎缩与增生并存,在致癌物质如亚硝胺等硝基化合物的作用下,新生的胃黏膜上皮细胞起了变化,看上去却有几分像是肠上皮细胞,病理学上称之为发生了肠型化生,简称为“肠化”,并逐步进展到异型增生,终癌变,形成胃癌。

越早根除幽门螺杆菌感染预防胃癌的效果越好。若在胃黏膜尚未发生萎缩、肠化之前根除幽门螺杆菌感染有可能预防胃癌的发生。故在日本有对20岁前的青少年筛查幽门螺杆菌感染的做法。如有感染,相信其胃黏膜应多未发生萎缩、肠化,则根除幽门螺杆菌预防胃癌的效果将更好。

其实根除幽门螺杆菌感染其作用还不仅在于预防胃癌,也是促成慢性胃炎消退、胃十二指肠溃疡的先决条件,还可以消除胃部不适、消化不良等常见症状,可谓是一举数得。故根除幽门螺杆菌感染以预防胃癌一事,应引起我国民众的充分关注。

当然,胃癌的病因并不仅是幽门螺杆菌感染一项,亚硝酸盐一类的致癌物质的摄入也是病因之一。所以应该关注饮食卫生:减少盐的摄入,尽量少吃不新鲜的、腌制的食品,多吃新鲜的蔬菜和水果也有利胃癌的预防。此外,口腔卫生亦与幽门螺杆菌感染、一些致癌物质的形成有关,故关注口腔卫生亦是预防胃癌的要点之一。

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