当一位胃癌患者出现多发转移，家属常问的问题往往是：“还能治好吗？”“还能活多久？”但咸阳肿瘤医院的李去病院长却常常反问：“他现在还能吃饭吗？能自己走路吗？能和家人说笑吗？”
这三个看似简单的问题，恰恰指向了治疗的核心——生活质量。
在传统观念中，癌症治疗似乎总与“痛苦”“消瘦”“卧床”挂钩。尤其是胃癌多发转移后，患者常经历反复化疗、剧烈疼痛、严重腹胀、食欲全无，在虚弱中离世。然而，这种“不惜一切代价”的治疗模式，是否真的值得？
过去33年，咸阳肿瘤医院通过大量临床观察发现：那些生存时间较长、状态较好的胃癌转移患者，往往不是接受了激进的治疗，而是始终保持着基本的生活能力——能进食、能活动、能交流。他们的治疗策略，是以维护日常功能为前提，而非以影像学“干净”为目标。
为什么生活质量如此重要？
因为人体是一个整体。当患者因治疗副作用无法进食，脾胃功能进一步受损，气血生化无源，免疫力自然下降；当长期卧床不动，气血运行迟滞，痰瘀更易堆积，反而为肿瘤提供温床；当情绪低落、失去希望，神经-内分泌-免疫网络紊乱，内环境更加失衡。反之，若能保持基本饮食、适度活动、积极心态，身体便有余力与疾病周旋。
因此，面对胃癌多发转移，治疗策略应做如下调整：
优先缓解影响生活的症状。比如，用中药改善恶心呕吐，减轻腹水引起的腹胀，调节肠道功能以缓解便秘或腹泻。这些措施看似“保守”，却能让患者吃得下、睡得着、走得动。
第二，避免不必要的高强度干预。当肿瘤负荷大、分布广时，强行使用多种化疗药物，可能短期内缩小部分病灶，但代价是骨髓抑制、肝肾损伤、体力崩溃。此时，温和的中西医结合方案反而更可持续。
第三，重视日常调养。包括规律作息、避免受寒、饮食温软、情绪平和。咸阳肿瘤医院常建议患者晨起喝一碗温热的山药薏米粥，午后晒太阳15分钟，晚上用艾叶泡脚——这些细节看似微小，却能日积月累地改善内环境。
一位52岁的女性患者，胃癌术后两年出现腹膜及卵巢转移，CA19-9持续升高。她拒绝再次化疗，转而接受中药调理。半年后，指标趋于平稳，腹胀明显减轻，每天能做家务、接送孙子上学。她说：“我不求肿瘤消失，只求还能像个正常人一样活着。”
这正是治疗的真正意义所在。当医学无法逆转疾病时，守护一个人作为“人”的尊严与日常，或许比追求影像学上的“胜利”更为珍贵。
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