2023-08-08 20:50:21
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静脉曲张不但影响美观,而且还会引起许多健康问题,甚至致命。因此,有必要了解静脉曲张。
什么是静脉曲张?为什么会出现?
一旦静脉瓣膜受损,就会使倒流的血液对静脉壁产生巨大的压力,从而导致静脉相对较弱的部分膨胀。
长期站立、繁重的体力劳动、怀孕、慢性咳嗽、长期便秘等因素会增加静脉内的压力,进一步加剧血液对瓣膜的冲击和静脉壁的压力,导致静脉曲张。
当下肢静脉压力过大时,不仅会引起直观的静脉形状变化,还会导致血管中的液体、蛋白质、红细胞和代谢废物渗入皮下组织。此外,由于局部组织缺氧,患者会出现下肢疼痛、水肿、皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等症状。
随着疾病的发展,静脉曲张上方的皮肤会逐渐变薄,从而失去防御能力。这样,由于营养不良,静脉周围的脂肪和其他软组织会变硬,血管会失去脂肪和其他弹性组织的保护,这很容易受到损害。患者在简单的碰撞后容易出现大出血,甚至休克,危及生命。
在疾病的后期,患者经常会出现难以治好的皮肤溃疡,这通常被称为“老烂腿”,这将严重影响患者的生活质量。
如果长时间不控制静脉曲张,静脉血液会凝结在下肢深静脉血管中,形成深静脉血栓形成。血栓形成可能随时脱落,并沿着静脉流向右心房和右心室,然后从心脏流入肺部,导致心肺功能异常和肺栓塞。
可以看出,下肢静脉曲张不仅仅是腿部的一个“小问题”。如果不及时治疗,它的危害很可能蔓延到全身,甚至使人失去生命。
如何治疗静脉曲张?
静脉曲张从临床分类分为六个层次。零级是正常人的状态。一级是毛细血管扩张症。它是静脉曲张很轻的一种,也是人们常说的“红血丝”。这种情况通常发生在表皮虚弱、皮肤白皙的女性身上。在严重的情况下,也会有一些肿胀和疼痛。长时间行走容易疲劳和酸痛。
一级静脉曲张患者,可以尝试保守治疗,如改变生活方式、避免久坐、加强体育锻炼、穿戴医用静脉曲张弹性袜等,以延缓疾病的发展。
二级是肉眼可见的浅静脉弯曲,大于3mm,突出于皮肤表面。对于二级静脉曲张,可采用细针注射泡沫硬化剂治疗,以闭合扩张的静脉。这种手术安全有效,对早期轻度疾病患者有良好的治疗效果,避免了疤痕遗留的问题。
三级之后,患者会出现一些相应的症状,如踝关节水肿;
四级并发症的出现,如淤积性皮炎、湿疹、瘙痒等,会出现皮肤变化、发红、发绀甚至发黑,有的还会伴有脂质性硬皮病。
在五级和六级的情况下,有不同程度的溃疡。5级是可以治好的。6级是持久性溃疡。等级越高,病情越严重。
对于二级以上患者,手术是主要治疗方法,可采用射频消融的微创治疗方法。在治疗导管前端的加热元件时,使用射频发生器产生高温,破坏静脉血管内皮,收缩和纤维化胶原蛋白纤维,从而达到闭合静脉的治疗目的。
在临床上,射频消融治疗下肢静脉曲张是一种较为公认的方法,具有微创、美观、恢复快、疗效准确等优点。
对于曲张严重、静脉扩张明显、经济困难的患者,也可以选择传统的静脉剥离手术,如大隐静脉高位结扎联合剥离手术。手术技术成熟,效果准确,设备条件要求低,术后复发率低,治疗费用相对便宜。
需要注意的是,一旦发生静脉曲张,很难逆转,保守治疗也很难治好。如果患者患有皮炎、皮肤色素沉着、静脉炎或血栓形成,应尽快接受手术治疗,以避免无法弥补的后果。
在生活中,可以通过科学的生活方式和必要的预防措施来远离下肢静脉曲张。
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