怎么判断肺结节是否会癌变?
下面由匡建民医师,现任职济南复大肿瘤医院副院长,山东名中医药专家,山东省中医药五级师承指导教师。山东中医肿瘤学科首席名中医,山东省中医肿瘤学重点学科带头人,山东省名医联盟委员,为大家详细地讲解一下,希望对大家有所帮助。
. 根据密度判断
根据结节的密度,肺结节可分为3类:磨玻璃结节、混合结节、实性结节。
●实性结节
完全是一个高密度的影子,在CT下呈现白色的。实性结节,表面光滑小而圆的,多属于良性。
但如果是部分实性结节,其恶性概率相对较高,易形成肺腺癌,通常由小结节引起。
●磨玻璃结节
纯粹的磨玻璃结节,体积小于8㎜,边界较清楚,多属良性。但磨玻璃结节恶变,易形成肺腺癌,且高发于女性。
●混合结节
部分磨玻璃,部分实变的结节,恶性率在60%以上。
恶性结节有分叶、毛刺、中间有空泡,有些会有胸膜牵拉,也可能会往正常的肺组织里伸展扩散,吸取周围组织的营养让自己迅速生长,可以说是“可怕的结节”。
2. 根据大小判断
对于肺部结节,一般来说,结节越大,危险性越高,大于3cm的病灶多为恶性,而更微小的则良性居多。体检发现肺结节时可参考下文。
●当直径<5mm,且没有肿瘤病史、家族病史的,恶性的可能性较小,每6~12个月做CT复查一次就可以;
●当直径为5~10mm时,恶性可能性为6~28%,每3个月复查一次;
●直径>10mm的肺结节应每1~2个月复查一次。
如果随访发现病灶无变化,则常延长至3个月、6个月、1年进行复查;当肺结节2年无变化时,则可大致认为是良性结节;有变化时,则根据变化情况作出判断并决定下一步处理意见。
济南复大肿瘤医院副院长匡建民提醒大家:
对于任何癌症来说,做完手术以后都需要定期的去医院做复查,这非常的重要。除此之外 ,我们也要做好护理工作,增强机体的免疫力,遏制癌细胞的复发转移,减轻患者痛苦,增强患者治疗信心的作用。
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