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在女性生殖健康领域，输卵管不孕是一个常见而又复杂的问题。它指的是由于输卵管的功能障碍或结构异常导致的不孕症。
1. 病理
输卵管不孕可以分为机械性阻塞和功能性障碍两大类。机械性阻塞通常是由于输卵管内出现物理性阻塞，如炎症后粘连、子宫内膜异位症或外科手术后遗症等。功能性障碍则涉及输卵管蠕动异常，这可能与神经肌肉功能失调有关，导致卵子和精子无法正常结合。
2. 原因
输卵管不孕的原因多种多样，包括感染（如淋病、衣原体感染）、手术（如阑尾炎或子宫肌瘤手术后的粘连）、内在疾病（如子宫内膜异位症）以及先天性畸形等。这些原因可能导致上述的机械性阻塞或功能性障碍。
3. 诊断
准确诊断输卵管不孕至关重要，常用的诊断方法包括盆腔超声、子宫输卵管造影（HSG）、腹腔镜检查等。这些方法可以帮助医生了解输卵管的通畅情况以及有无其他盆腔疾病。特别是子宫输卵管造影，它能够直观显示输卵管的形态和通畅程度。
4. 治疗
针对输卵管不孕的治疗策略因其原因而异。对于机械性阻塞，可能需要考虑手术治疗，如输卵管再通术或腹腔镜下粘连松解术。而对于功能性障碍，则可能需要药物治疗来改善输卵管的蠕动功能，或者采用辅助生殖技术（ART），如试管婴儿（IVF）。
5. 预防
预防输卵管不孕的措施主要包括避免性传播疾病、及时治疗盆腔感染和炎症、以及在妇科手术后采取适当的措施预防粘连形成。此外，定期的妇科检查也有助于早期发现问题并采取措施。
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