为德国小朋友接活断指,重庆长城骨科医院小儿断指再植手术再显实力
在显微外科临床中,小儿断指再植因解剖精细、组织脆弱、术后配合度低等特点,属于高难度、高风险的手术类型。新年伊始,重庆长城骨科医院手显微外科依托成熟的显微外科技术与精细化人性化的围手术期管理,小儿断指再植的多重难关,成功救治一名4岁的德国籍多指离断患儿。这既体现了团队的专业技术水平,也展现了、大爱无疆的职业精神。
险情突发:迎战小儿断指再植“硬骨头”2月中旬,一场突如其来的意外打破了德国男孩小 G(化名)在重庆的平静生活。年仅 4 岁的他不慎摔倒,左手食指和中指瞬间被卷入扶梯绞伤,指体完全断裂。家长将小 G 紧急送往附近医院救治,因伤势严重复杂,随即辗转到再植经验丰富的国家三级专科医院重庆长城骨科医院寻求治疗。医院快速响应,立即启动创伤急救绿色通道,实行多学科多部门联合作战、一体化应急救治机制,第一时间完善相关检查并组织专家会诊评估,确诊为左手食、中指末节旋转撕拉离断伤,以高效救治流程为断指再植抢占了黄金时间。时间是生机,技术是保障。小儿断指再植是显微外科领域公认的“硬骨头”,因幼儿手指血管最细仅 0.2 毫米,管壁薄弱,吻合操作稍有不慎就可能导致血管破裂;加之患儿术后配合度低,哭闹、肢体活动易引发血管痉挛,再植手指面临二次损伤风险。因此,相较于成人手术,其难度呈几何级提升。而小 G 为旋转撕拉完全离断,受伤机制特殊,断指的污染情况和肌腱抽出损伤等进一步增加了手术的复杂程度。这对医疗团队的显微外科技术、临床决策能力、医护康一体化全程管理均提出高要求。
精妙手术:5小时接通0.2毫米生命通道手显微外科团队迎难而上,通过多学科联合会诊完成全面评估与周密手术方案,由再植再造组组长刘兴泉医生主刀,为患儿实施断指再植手术。速度关乎断指能否存活,而精度决定了未来的功能恢复——手术团队必须与时间赛跑,又不能出现丝毫偏差。在“又快又好”的原则下,经过 5 个小时的精雕细琢,断裂的血管神经被逐一精准吻合,两根苍白的断指全部恢复红润,指体血运良好,患儿安返病房。而手术只是断指“重生”的第一步,术后管理同样重要。针对小G的病情,医疗团队制定了周全的个性化治疗方案:在药物治疗方面,采用抗感染、解痉、止痛、改善循环等多管齐下的策略,为再植指体保驾护航的同时高度重视患儿感受;护理团队更是每小时不间断监测,严格执行血运观察标准,通过专业规范的监测流程,密切观察皮肤颜色、温度、毛细血管反应等关键指标,并细致规范地做好伤口换药、针道清洁等操作。这套集医疗、护理与前瞻康复理念于一体的术后管理体系,为再植手指的成活乃至后期功能恢复奠定了坚实基础在术后最关键的危险期里,医护人员用专业和人文关怀纾解孩子的恐惧和家长的焦虑。三天后,小G成功度过血管危象期,食指与中指全部再植成活。
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