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就医指南!南京太乙堂专家徐蕾:肾炎的免疫发病机制

2024-08-07 10:11:24 南京太乙堂中医医院

南京太乙堂专家徐蕾作为风湿病领域的知名专家,从更广泛的免疫发病机制角度来探讨肾炎的免疫发病机制。

肾炎的免疫发病机制主要涉及免疫反应介导的肾脏损伤。这一过程复杂且涉及多个环节,以下是对肾炎免疫发病机制的分点归纳:

一、免疫反应启动

·抗原刺激:外源性抗原(如细菌、病毒及其产物)或内源性抗原(如自身抗体、免疫复合物)刺激机体免疫系统。

·抗体产生:机体针对抗原产生相应抗体,形成循环免疫复合物或原位免疫复合物。

二、免疫复合物沉积

·循环免疫复合物沉积:免疫复合物在血液循环中形成后,沉积于肾小球基底膜或系膜区。

·原位免疫复合物形成:血液循环中的抗体或抗原与肾小球固有抗原结合,在肾小球局部形成免疫复合物。

三、补体系统激活与炎症反应

·补体系统激活:免疫复合物沉积后激活补体系统,产生一系列炎症介质和活性物质。

·炎症反应:补体激活导致肾小球内炎症反应,吸引炎症细胞浸润,进一步加重肾脏损伤。

四、凝血机制障碍与肾脏损伤

·凝血系统激活:免疫复合物沉积和炎症反应可激活内源性和外源性凝血系统,导致肾小球毛细血管内微血栓形成及纤维蛋白沉积。

·肾脏损伤:凝血机制障碍促进病变发展,损伤肾功能,导致肾小球硬化等严重后果。

五、非免疫因素的参与

·除了免疫性因素外,非免疫因素如高脂血症、高血压、肾脏高灌注、大量蛋白尿等也可加重肾脏损害。这些因素与免疫机制相互作用,共同促进肾炎的发生和发展。

六、中医对肾炎免疫发病机制的认识

中医对肾炎的发病原因和机理与现代医学观点基本相同,强调外感因素(如风热、湿热之邪)、内伤因素(如气虚、阴虚等)以及病理产物(如血瘀)的交互作用。中医认为正气不足是肾炎发病的内在基础,而外感邪气和内伤正虚则是肾炎发病的外在条件。

结论

南京太乙堂专家徐蕾虽然可能不直接研究肾炎,但基于她对风湿免疫性疾病的深入理解,我们可以推断肾炎的免疫发病机制是一个涉及免疫反应启动、免疫复合物沉积、补体系统激活与炎症反应、凝血机制障碍与肾脏损伤以及非免疫因素参与的复杂过程。这一过程需要多学科的综合研究和治疗策略来应对。

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