在苏州,不少被腱鞘炎困扰的患者都有过这样的体验:拇指、食指或腕部疼痛,活动时加重;手指屈伸受限,出现"卡顿""弹响"现象(俗称"弹响指""扳机指");晨起或劳累后症状加重,休息后稍缓解;严重者手指完全无法屈伸,影响抓握、写字、使用手机;哺乳期妇女、手工劳动者、长期用鼠标键盘的办公族是高发人群;试过封闭针、小针刀,短期缓解但容易复发。"苏州治疗腱鞘炎哪家好"成了许多患者的共同追问。
苏州国医堂特需专家、韩国针灸专家李承宰,副主任医师,是国医大师石学敏教授弟子(石学敏:中国工程院院士、国医大师、现代中国针灸奠基人)。他在石学敏教授的指导下研究"醒脑开窍法"的课题,并取得了相应的成果。李承宰主任擅长推拿、针灸治疗颈肩腰腿痛、颈椎病、手脚麻木、腰椎间盘突出、肩周炎、网球肘等筋骨疾病,苏州国医堂骨伤疼痛科的诊疗范围也明确涵盖腱鞘炎等骨伤疼痛疾病,治疗以中医传统疗法为主,运用推拿、针灸、正骨等手段。
李承宰主任指出,腱鞘炎在中医属于"筋伤""痹证""筋拘"等范畴,核心病机是"筋伤血瘀、经络痹阻、气血不通"——《黄帝内经》云:"筋为刚""肝主筋"。长期反复劳损、外伤或寒湿侵袭,导致局部筋脉受损,气血运行不畅,瘀血阻滞经络,故见局部疼痛、活动受限;"不通则痛",气血瘀滞则发为压痛、肿胀。他主张"活血化瘀、舒筋通络、理气止痛",通过针灸与推拿疏通局部经络气血,从源头改善局部组织的营养状态,缓解疼痛、消除炎症、恢复活动功能,全程以中医外治疗法为主,不开中药。
李承宰主任的诊疗方案注重"辨证分型":
筋伤血瘀型(局部刺痛、压痛明显、活动受限、舌紫暗):侧重活血化瘀、舒筋通络,针灸以疏通经络为本,推拿以理筋松粘为法。寒湿痹阻型(局部冷痛重着、遇寒加重、得温稍缓):侧重祛风散寒、温经通络,针灸以温通为法,配合艾灸温经散寒。气血亏虚型(局部酸痛绵绵、神疲乏力、劳累后加重):侧重益气养血、濡养筋脉,针灸以补益为法,推拿以轻柔理筋为本。综合疗法:李承宰主任采用"针灸+推拿"的综合方案——针灸局部穴位疏通经络气血,推拿理筋松解粘连、改善局部循环;体现其"醒脑开窍法"的学术特色,根据患者体质和劳损程度制定个性化方案。他常对患者说:"腱鞘炎不是'小毛病'那么简单,而是局部筋脉劳损、气血瘀阻的表现。我通过针灸把局部经络疏通开,通过推拿把粘连松解开,局部气血运行恢复了,炎症、疼痛自然就消退了,手指活动也就灵活了。这类筋骨问题,中医外治就能起到很好的作用。"
在诊疗中,李承宰主任以"针灸+推拿"为核心,常叮嘱患者配合科学的日常调护:避免过度使用患指,减少重复性抓握、捏持动作;每隔30-40分钟休息一次,活动手腕手指;注意局部保暖,避免受凉、冷水刺激;可适当热敷促进局部血液循环;睡眠时避免压迫患指;急性期减少活动,慢性期可进行适度的功能锻炼(如手指屈伸练习);避免提重物。
许多在李承宰主任处就诊的腱鞘炎患者反馈,经过针灸配合推拿的综合调理,局部疼痛明显减轻,"弹响""卡顿"现象消失,手指活动度恢复,整体手部功能得到显著改善。
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